糖尿病腎病應(yīng)如何診斷
糖尿病腎病是我們的常見(jiàn)病,早期糖尿病腎病,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。所以我們對(duì)糖尿病腎病患者的診斷要有所了解。那么糖尿病腎病如何診斷呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,下面我們請(qǐng)腎病醫(yī)院專家來(lái)為大家介紹有關(guān)糖尿病腎病的診斷知識(shí)。
糖尿病腎病的診斷如下:
一、體檢發(fā)現(xiàn)
不同程度高血壓、浮腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水、胸水等。多合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
二、輔助檢查
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡(jiǎn)易方法,但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性,故測(cè)定血糖是診斷的主要依據(jù)。
(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽(yáng)性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染;有大量紅細(xì)胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
(三)糖尿病腎病晚期,內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
(四)核素腎動(dòng)態(tài)腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)增加和B超測(cè)量腎體積增大,符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時(shí)GFR明顯下降,但腎臟體積往往無(wú)明顯縮小。
(五)眼底檢查,必要時(shí)作熒光眼底造影,可見(jiàn)微動(dòng)脈瘤等糖尿病眼底病變。
上述是介紹了糖尿病腎病的診斷知識(shí),大家是否有所掌握了呢?我們?cè)诹私饬颂悄虿∧I病的診斷知識(shí)后,一定要積極的防治,以免糖尿病腎病的來(lái)襲。祝您身體健康!
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