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腎結(jié)石的治療方法有哪些

腎結(jié)石的治療方法有哪些

腎結(jié)石疾病是目前非常普遍多發(fā)的,很多的朋友會遇到該病,從而給他們的腎臟帶來了傷害,所以說我們需要關(guān)注腎結(jié)石疾病,將該病的治療辦法了解透徹才可以,接下來為大家介紹一下治療腎結(jié)石的相關(guān)措施究竟會有哪些呢。

(1)對絞痛不嚴重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛門內(nèi)給藥。急性梗阻時,腎盂內(nèi)壓力升高,刺激腎髓質(zhì)合成前列腺素e2。 后者使腎血流量增加并抑制抗利尿激素,產(chǎn)生利尿作用,進一步增加腎盂內(nèi)的壓力,使輸尿管結(jié)石在排出的過程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一種非類 固醇類抗炎藥物。

靜脈注射吲哚美辛后,一方面通過改善結(jié)石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面,它又是前列腺素合成的強有力的抑制劑,能抑制前列腺素 e2的合成以及前列腺素e2的作用,75%的患者在用藥后約20 min內(nèi)腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服后經(jīng)肝臟處理,其抑制前列腺素e2合成的作用大大減弱。由于正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進入下腔靜脈 的,而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過腸系膜下靜脈回流進入門靜脈的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直腸內(nèi)溶化并經(jīng)黏膜吸收后直接進入體循環(huán),即能發(fā)揮緩解腎絞痛 的作用。

 口服黃體酮、硝苯地平(心痛定)等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用,一般用藥后30 min大多數(shù)腎絞痛緩解,繼續(xù)用藥并能預(yù)防腎絞痛發(fā)作或明顯減輕疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅 速,絞痛發(fā)作時立即舌下含服,5 min后即能夠緩解疼痛。硝苯地平用后不良反應(yīng)一般較輕,初服者常見面部潮紅,心悸,竇性心動過速。孕婦忌用。還可直腸內(nèi)應(yīng)用雙氯芬酸(雙氯滅痛)膠漿。

(2)絞痛較重時:可給予肌內(nèi)注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、嗎啡(10~15mg)肌內(nèi)注射。然而,即便是靜脈注射嗎啡,在30 min時也只有36%的患者有效。

(3)輸液利尿:一般可給輸1000~1500ml液體,必要時還可以加用利尿藥物[肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)20mg或靜脈輸入甘露醇250m1]。

(4)對絞痛嚴重、藥物治療沒有明顯好轉(zhuǎn)而診斷明確的輸尿管結(jié)石患者,可急診行體外沖擊波碎石。對口服藥物后癥狀不能得到控制;結(jié)石引起無尿(一般見于獨腎)或合并感染;直徑大于6mm的結(jié)石自行排出的可能性極小,應(yīng)采取積極的方法治療。

以上的這些內(nèi)容為大家介紹的就是腎結(jié)石的治療辦法了,腎結(jié)石疾病會帶來較多的痛苦,而且對于腎部的健康帶來了十分嚴重的傷害,大家需要多了解關(guān)于腎結(jié)石的知識,出現(xiàn)了該病的癥狀之后,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)展開相關(guān)的治療才行。