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糖尿病腎病有哪些腎功能異常

糖尿病腎病有哪些腎功能異常

對(duì)于糖尿病,大家肯定都很清楚,這幾年來(lái),這種疾病的發(fā)病率是越來(lái)越高了,然而,糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)慢性并發(fā)癥之一,若治療不及時(shí)最終可發(fā)展為腎衰竭,蛋白尿?yàn)槠渲饕R床表現(xiàn),出現(xiàn)原因與糖代謝紊亂導(dǎo)致的一系列病理變化有關(guān)。下面就來(lái)看看這種疾病的常見(jiàn)癥狀。

腎小球血流動(dòng)力學(xué)異常

腎小球血流動(dòng)力學(xué)異常被認(rèn)為是糖尿病腎病蛋白尿的始動(dòng)因素。糖代謝紊亂導(dǎo)致一系列血管活性因素子反應(yīng)性增強(qiáng),這些因子使腎小球入球動(dòng)脈擴(kuò)張,腎小球毛細(xì)血管的血流量增加,出現(xiàn)腎小球內(nèi)高濾過(guò),使血漿清蛋白從毛細(xì)血管壁濾過(guò)增加。

腎小球?yàn)V過(guò)膜功能改變

腎小球?yàn)V過(guò)膜從內(nèi)到外分為3層結(jié)構(gòu):內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞。濾過(guò)膜3層結(jié)構(gòu)相互支撐,存在活躍的物質(zhì)交換和相互調(diào)控。糖尿病腎病時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)膜結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生改變是形成蛋白尿的主要原因。

腎小管病變

在正常生理狀態(tài)下,超濾的蛋白絕大部分經(jīng)腎小管重吸收,只有少數(shù)蛋白存在于尿中。糖尿病時(shí),腎小管發(fā)生病理改變,即在高糖狀態(tài)下腎小管上皮細(xì)胞增殖受到抑制,同時(shí)還能誘導(dǎo)腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化為成肌成纖維細(xì)胞,喪失正常功能,致使蛋白重吸收減少。

血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子異常

血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)是一種作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞的特異性絲裂原,具有調(diào)節(jié)血管生成及內(nèi)皮細(xì)胞通透性的作用。糖尿病時(shí)VEGF分泌增多,導(dǎo)致尿蛋白排泄增多,形成蛋白尿。

晚期糖基化終末產(chǎn)物增多

晚期糖基化終末產(chǎn)物(AGEs)是指蛋白質(zhì)、脂質(zhì)或核酸等大分子在沒(méi)有酶參與的條件下自發(fā)地與葡萄糖或其他還原單糖反應(yīng)所生成的穩(wěn)定共價(jià)化合物。高血糖狀態(tài)時(shí),體內(nèi)AGEs和合成明顯增加,AGEs可使循環(huán)蛋白交聯(lián),交聯(lián)后的清蛋白更易漏出濾過(guò)膜,是致使微量清蛋白尿的重要原因之一。

通過(guò)上述內(nèi)容的介紹,大家對(duì)糖尿病腎病有什么癥狀應(yīng)該清楚了吧,這是一種慢性疾病,希望通過(guò)我們上面的介紹對(duì)您有一定幫助,出現(xiàn)腎病癥狀選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿久拖,讓病情加重哦,祝您早日康復(fù)。