我來告訴你尿路感染的病因
有很多人都在為尿路感染發(fā)愁,尿路感染帶給我們很多的痛苦,尿路感染患者多見于女性,因?yàn)榕阅虻揽诰嚯x肛門很近,所以容易感染。那么引起尿路感染的原因是什么,這個問題我估計大家還是不太清楚吧,下面大家就帶著這個問題找答案吧。
一、發(fā)病原因
尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達(dá)140多種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導(dǎo)尿管、有并發(fā)癥之尿感者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。
二、發(fā)病機(jī)制
1.上行性感染 大約95%的尿路感染,其病原菌是由尿道經(jīng)膀胱、輸尿管而上行到腎臟的。正常情況下,尿道口上端1~2cm處有少量細(xì)菌存在,只有當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或尿道黏膜損傷時,細(xì)菌才能入侵、繁殖。尿液的沖洗,尿液中的IgA、溶菌酶、有機(jī)酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子(Muein)均能抵制病原菌的入侵。近年來電鏡證實(shí),大腸埃希桿菌表面有許多P菌毛,它們能特異性地識別和結(jié)合于尿路上皮細(xì)胞表面的相應(yīng)受體,從而使菌體緊密黏附在尿路上皮細(xì)胞上,避免被尿液沖洗掉。
2.血行性感染 血行性感染僅占尿路感染的3%以下。腎的血流量占心搏出量的20%~25%,敗血癥、菌血癥時,循環(huán)血中的細(xì)菌容易到達(dá)腎皮質(zhì)。糖尿病、多囊腎、移植腎、尿路梗阻、腎血管狹窄、鎮(zhèn)痛劑或磺胺類藥物的應(yīng)用等增加了腎組織的易損性。常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、沙門菌、假單胞菌屬和白色念珠菌屬直接感染機(jī)會罕見,經(jīng)淋巴道感染尚未證實(shí)。
3.易感因素
(1)尿路梗阻:各種原因引起的尿路梗阻,如腎及輸尿管結(jié)石、尿道狹窄、泌尿道腫瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留,使細(xì)菌容易繁殖而產(chǎn)生感染。妊娠子宮壓迫輸尿管、腎下垂或腎盂積水等均可使尿液排泄不暢而致本病。
(2)泌尿系統(tǒng)畸形或功能異常:如腎發(fā)育不全、多囊腎、海綿腎、蹄鐵腎、雙腎盂或雙輸尿管畸形及巨大輸尿管等,均易使局部組織對細(xì)菌抵抗力降低。膀胱輸尿管反流使尿液由膀胱反流到腎盂,因而增加了患病機(jī)會。神經(jīng)元性膀胱的排尿功能失常,導(dǎo)致尿潴留和細(xì)菌感染。
尿路感染的病因,我想大家都明白了,很多時候因?yàn)椴蛔⒁馍钪械募?xì)節(jié)問題就導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生,這些病因告訴我們,平常生活中一定要注意衛(wèi)生,個人衛(wèi)生是特別重要的,在飲食方面也不要盲目的去食用辛辣刺激的食物,希望我說的這些對大家有幫助。
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