高血壓腎病該如何治療
關(guān)于高血壓腎病的治療,一直是個(gè)棘手的問題,醫(yī)學(xué)界曾經(jīng)傾心研究但效果始終不佳。近年來隨著研究的不斷進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)腎性高血壓的形成與目前科學(xué)的腎臟纖維化理論有著不可割斷的聯(lián)系,在腎臟纖維化過程中腎功能減退,血壓趨于升高,腎衰竭后期80%以上伴有高血壓。
腎衰竭腎臟纖維化逐步進(jìn)展的過程中,在炎癥刺激、細(xì)胞因子、生長因子等持續(xù)不斷的作用下,腎臟損傷漸漸擴(kuò)大蔓延,常引起腎臟血流灌注的固定性減少,導(dǎo)致腎臟缺血缺氧加重,此時(shí)腎臟分泌多種引起血壓升高的物質(zhì),微細(xì)血管中的舒張因子數(shù)量減少,使得微細(xì)血管長期處于收緊狀態(tài),勢必造成血流速度減慢,這種血流動(dòng)力學(xué)的改變,造成微細(xì)血管的高灌注,長期高灌注就又形成腎臟微細(xì)血管的高壓狀態(tài),這種情況得不到改善就會(huì)表現(xiàn)為高血壓。
反過來腎性高血壓的發(fā)生,又會(huì)使得血管內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞以及腎小管的上皮細(xì)胞等就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血缺氧,刺激上述固有細(xì)胞的表形轉(zhuǎn)化以及炎性細(xì)胞浸潤,從而導(dǎo)致系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)的增多,促使腎小球硬化、腎小管和腎間質(zhì)纖維化,腎臟病理損傷在惡性循環(huán)中加重,因此治療慢性腎衰竭實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓,是控制慢性腎衰竭病情,阻斷腎臟纖維化進(jìn)程的重要因素。
如何有效治療腎性高血壓,阻止腎纖維化進(jìn)展
有65%以上的病人在使用了微化中藥滲透療法后,原來很高的血壓逐漸降至正常,最后甚至是停用了降壓藥。中藥滲透療法活性物質(zhì)有很輕的擴(kuò)張血管的作用,主要通過以下三個(gè)方面來完成:
1、通過激活體內(nèi)前列環(huán)素的釋放和緩激肽釋放來擴(kuò)張血管。
2、通過激活血管內(nèi)皮細(xì)胞合成一氧化氮來擴(kuò)張血管。
3、通過抑制體內(nèi)血管緊張素Ⅱ的釋放來擴(kuò)張血管。
腎血管性高血壓:直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓,約占成人高血壓的5~10%,是繼發(fā)性高血壓的主要組成部分。其中腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎缺血引起的高血壓獨(dú)成一類,稱腎血管性高血壓,在整個(gè)腎性高血壓中所占比例尚不及一半。
腎實(shí)質(zhì)性高血壓:而由其單側(cè)或雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)疾病所引起的高血壓,統(tǒng)稱為腎實(shí)質(zhì)性高血壓,幾乎每一種腎實(shí)質(zhì)疾病都可以引起高血壓。
腎病患者要注意合理飲食,注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,出現(xiàn)腎病癥狀,選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行治療,祝您早日康復(fù)。
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