臨床上，檢驗腎病患者病情嚴重與否的、重要標志就是患者尿液中的蛋白質是否超標，也就是所謂的“蛋白尿”是否嚴重，這到底是什么情況？蛋白尿有哪些類型？該如何治療呢？下面我們來看看。

無癥狀蛋白尿臨床表現(xiàn)，無癥狀性蛋白尿也稱作隱匿性腎炎,臨床上以血尿和輕度蛋白尿為主要表現(xiàn)而無癥狀體征,且腎功能正常。通常包括無癥狀性血尿、無癥狀性血尿和蛋白尿、無癥狀性蛋白尿3種情況。

無癥狀性蛋白尿多見于青年男性，呈持續(xù)性蛋白尿。尿蛋白定量通常在29/d 以下，以白蛋白為主。無水腫、高血壓，腎功能正常，血液生化檢查無異常表現(xiàn)。病情可持續(xù)多年，預后相對良好。組織學上可能是不同類型的腎小球疾病。

1、孤立性蛋白尿

包括一些不同的臨床疾病，可進一步分為“良性型”(包括功能性、特發(fā)性一過性、特發(fā)性間斷性和直立性)和“持續(xù)型”(包括不同種類的腎臟疾病)。

(1)良性孤立性蛋白尿：這是在發(fā)熱、劇烈運動、遇寒、精神壓力和懷孕時常發(fā)生的蛋白尿類型，在一些急性疾病如充血性心衰時也可出現(xiàn)蛋白尿而無腎實質病變，故認為是功能性的。蛋白尿是由于腎血流動力學改變造成的。發(fā)熱增加了腎小球對血漿蛋白的濾過率，一般在癥狀控制數(shù)天后蛋白尿就消失，與進展性腎病無關。運動后蛋白尿是由于腎小球通透性增加和腎小管重吸收降低所致。

(2)特發(fā)性一過性蛋白尿：此型蛋白尿多見于兒童、青春期和年輕成人，是最常見的良性孤立性蛋白尿。病人無癥狀，蛋白尿往往在常規(guī)篩查、體檢時發(fā)現(xiàn)。尿沉渣檢查無明顯異常，復查時蛋白尿消失，可能是生理性的腎血流動力學改變所致。對于此型患者需重復進行尿蛋白檢測，以確定是一過性、間斷性還是持續(xù)型的蛋白尿。

(3)特發(fā)性間斷性蛋白尿：此種類型的蛋白尿約50%與體位有關。大部分患者年齡小于30歲，腎功能正常、血壓正常。腎活檢發(fā)現(xiàn)，約40%為正�；蜉p微病變;60%存在不同程度的腎小球病變;可見這一類型包括了一組不同類型的病人。

(4)體位性(直立性)蛋白尿：指在直立位或腰部前凸時出現(xiàn)的蛋白尿，臥位后即消失。通常見于兒童和青春期，其發(fā)生率各家報道不一，多數(shù)認為在青少年的發(fā)生率約為2%～10%。

看了上述內容的介紹，大家對蛋白尿的分類，現(xiàn)在應該有了一定的認識了吧，一旦尿液中含有蛋白質，那說明患者的腎臟可能出現(xiàn)了問題，患者最好到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院做個尿常規(guī)檢查，以確定病情，對癥治療。