蛋白尿如何進(jìn)行藥物治療
蛋白尿疾病是我們生活當(dāng)中比較常見的慢性腎病,出現(xiàn)了這樣的疾病對(duì)于患者腎臟的影響非常大,在一定程度上會(huì)影響腎臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn),所以對(duì)于蛋白尿及病人們千萬不要忽視了治療,而且一定要長期堅(jiān)持爭取早日康復(fù),下面先來了解一下蛋白尿疾病的藥物治療方法有什么?
蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種,即機(jī)械屏障——濾孔 和電荷屏障——負(fù)電荷。
1、強(qiáng)地松。強(qiáng)的松治療蛋白尿的主要作用機(jī)理是減輕炎癥,減少滲出。一般用于微小病變型和輕度系膜增生形腎炎效果顯著,對(duì)狼瘡性腎炎及血管炎綜合佂效果也較好,但對(duì)其它原發(fā)性腎病療效差。而對(duì)膜性腎病和糖尿腎病等其它繼發(fā)腎病無效,這類腎病病人應(yīng)禁用或慎用,因?yàn)榭梢l(fā)副作用如胃腸道出血,穿孔,股骨頭壞死,炎癥(包括肺結(jié)核}播散等,導(dǎo)致全身各個(gè)臟器的損害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、環(huán)磷酰胺。環(huán)磷酰胺為一種抗腫瘤藥,對(duì)減少蛋白尿也有效,而且劑量又小,相對(duì)比起治腫瘤來要安全得多。但使用環(huán)磷酰胺也有一定程度的副作用,有脫發(fā)、肝臟毒性、白細(xì)胞減低、性腺抑制以及胃腸道反應(yīng)等。此類藥還有氮芥,’噻替哌等。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。這類藥除降低蛋白尿外,尚可降壓,保護(hù)腎功能.主要有苯那普利(進(jìn)口稱洛汀新)和福新暜利(進(jìn)口稱蒙諾)。因其屬雙通道排泄,即既從腎臟排謝又從膽道排泄,避免了藥物在體內(nèi)的蓄積中毒。
4、中藥類。雷公藤類制劑,黃葵膠囊屬中藥提練成分.據(jù)報(bào)道都有一定降蛋白作用,宜注意其副作用。黃芪,白術(shù)等據(jù)報(bào)道亦有降尿蛋白作用。
5、血管緊張素受體阻滯劑。這類藥也可降蛋白尿,降血壓,保護(hù)腎功能。
6、環(huán)孢素和酶酚酸酯(驍悉)。據(jù)報(bào)道有較肯定的降蛋白尿作用,但價(jià)格昂貴,停藥后易復(fù)發(fā)是其缺點(diǎn)。
蛋白尿的產(chǎn)生主要是和腎小球的通透性有一定的關(guān)系,以前的治療方法只針對(duì)蛋白尿了,對(duì)腎小球的治療不到位,這樣會(huì)造成蛋白尿的反復(fù)發(fā)作,因此用藥的時(shí)候一定要多加注意。
蛋白尿疾病屬于腎臟疾病當(dāng)中危害性比較嚴(yán)重的疾病,在近年來這樣的疾病發(fā)病率是比較高的,上面小編為大家介紹了蛋白尿疾病的藥物治療方法,希望可以真正的給我們患者帶去幫助,患了這樣的疾病我們一定要積極樂觀的去面對(duì)。
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