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專家介紹急性腎炎常規(guī)檢查

專家介紹急性腎炎常規(guī)檢查

專家介紹急性腎炎常規(guī)檢查!急性腎炎是指一種繼發(fā)于乙型溶血性鏈球菌感染引起的腎小球變態(tài)反應性疾病,多發(fā)生于兒童及青年,臨床表現(xiàn)為浮腫、血壓升高、血尿、少尿,甚至少數(shù)可出現(xiàn)腎功能衰竭等癥狀。

一、尿常規(guī)

①蛋白尿為本病的特點,尿蛋白含量不一,一般1~3g/24h,(尿蛋白定性+——+++),數(shù)周后尿蛋白逐漸減少,維持在少量~+,多在一年轉(zhuǎn)陰或極微量。

②鏡下血尿紅細胞形態(tài)多皺縮,邊緣不整或呈多形性,此由于腎小球毛細血管壁受損,紅細胞通過腎小球毛細血管基膜裂隙時發(fā)生變形,也與腎小管內(nèi)的高滲環(huán)境有關。紅細胞管型存在更有助于急性腎炎的診斷。此外,可見顆粒管型,秀明管型及白細胞,數(shù)量較少,無膿細胞。

③尿比重高,多在1.020以上,主要是球一管功能失衡的緣故。

二、血常規(guī)

血紅蛋白可有短暫輕度下降,與血液稀釋有關,在無感染灶情況下白細胞計數(shù)及分類正常。

三、腎功能

大多數(shù)患者腎功能無異常,但可有一過性腎小球濾過功能降低,出現(xiàn)短暫氮質(zhì)血癥。常隨尿量增多逐漸恢復正常。個別病例因病情嚴重,可出現(xiàn)腎功能衰竭而危及生命。

四、血電解質(zhì)

電解質(zhì)紊亂少見,在少尿時,二氧化碳結合力可輕度降低,血鉀濃度輕度增加及稀釋性低血鈉,此現(xiàn)象隨利尿開始迅速恢復正常。

五、血清補體濃度

80~95%患者在起病后2周內(nèi)可有血清總補體及C3降低,4周后開始復升,6~8周恢復到正常水平。

六、抗鏈球菌溶血素“0”增高

提示有鏈球菌感染史,在鏈球菌感染后1~3周開始增加,3~5周達峰值,繼之逐漸降低,約50%患者在半年內(nèi)恢復正常,鏈球菌感染后急性腎炎70~90%抗鏈球菌溶血素“O”效價升高。

七、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(Fibrin degradation products ,FDP)

尿中FDP測定反映腎小血管內(nèi)凝血及纖溶作用。正常尿內(nèi)FDP<2mg/L(2ug/ml),腎炎時尿FDP值增高。

八、腎臟穿刺活檢

可明確腎炎的病理類型,對診斷及治療的意義極大。

九、其它

可有抗脫氧核糖核酸抗體,透明質(zhì)酸酶抗體及血清免疫復合物陽性,血沉增速。

專家介紹急性腎炎常規(guī)檢查!以上就是關于腎病的介紹,大家對自己的身體要多多留意,出現(xiàn)上述問題不要掉以輕心,要盡快去腎病醫(yī)院檢查治療,以免病情惡化。