高血壓腎病要如何治療?
高血壓腎病如何治療?高血壓腎病在控制住高血壓的同時(shí),配合治療腎臟,只有這兩步同時(shí)進(jìn)行,才能取得比良好的效果。下面我們就來詳細(xì)的介紹一下高血壓腎病如何治療。
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病早期夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別病例發(fā)生血尿,一般無腰痛。常常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化、腦血管意外。惡性高血壓則伴有心腦并發(fā)癥,病情迅速發(fā)展,大量蛋白尿和血尿,腎功能迅速減退,甚至出現(xiàn)尿毒癥。
早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療。使血壓有效地控制到正;蚪咏(18、7/12kPa,140/90mmHg)能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。
腎性高血壓的藥物有以下幾種:
(1)抑制腎素活性的藥物,如可樂定,甲基多巴等。
(2)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施達(dá)),苯那普利拉(洛汀新)等。
#p#(3)改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如肼苯噠嗪,雙肼苯噠嗪,長壓定等。
高血壓腎病如何治療
(4)β受體阻滯劑,為腎上腺素能β受體阻滯劑,可抑制腎素分泌,對(duì)高腎素型高血壓效果好,如心得安,氨酰心安,美多心安等。
(5)鈣拮抗劑,通過降低細(xì)胞內(nèi)鈣的濃度而降低外周阻力,不影響心輸出量,長期應(yīng)用不會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留,甚至還有利尿效應(yīng),如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等。
6)利尿劑,一般用噻嗪類,若腎功能明顯受損,應(yīng)選擇袢利尿劑,如速尿和丁尿胺等對(duì)于較頑固的高血壓,可聯(lián)合應(yīng)用數(shù)種作用不同的降壓藥,以加強(qiáng)療效,減少副作用。
高血壓腎病如何治療?通過上述的介紹,您應(yīng)該已經(jīng)有所了解。全身性高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球進(jìn)行性損傷,故對(duì)慢性腎炎患者應(yīng)該積極控制高血壓,防止腎功能進(jìn)一步惡化。有腎功能不全時(shí)還應(yīng)給予非透析治療和替代治療。推薦閱讀:怎么預(yù)防高血壓腎?
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