高血壓是如何引發(fā)腎病的?有什么癥狀?
高血壓是如何引發(fā)腎病的?有什么癥狀?下面,腎病專(zhuān)家將為患者詳細(xì)的解答:
腎病專(zhuān)家稱(chēng),長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致全身血管損傷,腎小動(dòng)脈也不例外,當(dāng)腎小球入球動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與功能障礙時(shí),就不能通過(guò)本身的調(diào)節(jié)來(lái)阻止球內(nèi)壓升高,球內(nèi)壓升高則可出現(xiàn)高濾過(guò)狀態(tài)。小球的高壓、高濾狀態(tài)會(huì)進(jìn)一步損害腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞,從而吸引血液循環(huán)中炎癥性細(xì)胞浸潤(rùn),產(chǎn)生炎性反應(yīng),腎臟纖維化啟動(dòng)。
隨著炎癥性反應(yīng)加重,腎臟固有細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化,最終導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化,腎功能不全和尿毒癥的發(fā)生。
高血壓腎病的常見(jiàn)腎病癥狀:
高血壓性腎損害是血管性損害,表現(xiàn)為小動(dòng)脈性腎硬化和腎動(dòng)脈粥樣硬化。由于腎小管對(duì)腎小動(dòng)脈硬化的缺血性損傷的反應(yīng)較腎小球更為敏感。
所以,小動(dòng)脈性腎硬化的臨床表現(xiàn)主要由腎小管損害和腎小球損害的癥狀組成。腎小管功能障礙出現(xiàn)較早,如夜尿增多、尿滲透壓,即尿比重下降等,而腎小球損傷的標(biāo)志是微量蛋白尿的出現(xiàn),進(jìn)而發(fā)展為尿常規(guī)蛋白尿陽(yáng)性、最終發(fā)展到終末期腎衰竭。
一般來(lái)說(shuō),男性較女性更易發(fā)生腎損害。高血壓引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為 40 - 60 歲。最早的腎病癥狀可能為夜尿增多,然后出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++), 24 小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò) 2 克。尿沉渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞和管型很少。
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