來自湖南的李女士結(jié)婚15年未孕，多方治療無效，后經(jīng)中西醫(yī)聯(lián)合治療，成功受孕，已妊娠12周。這位41歲不孕女士經(jīng)檢查診斷為原發(fā)性不孕，有盆腔炎、一側(cè)輸卵管不通、子宮內(nèi)膜息肉等癥，同時其丈夫也有免疫性不育、弱精癥。

針對該夫婦狀況，先采用名中醫(yī)的補腎調(diào)經(jīng)方，為女方調(diào)整月經(jīng)節(jié)律，提高卵巢功能，再用中藥治療盆腔炎及其他造成不孕的病癥，使女方懷孕的“土壤”變得“肥沃”，在恰當時機再給予“夫精人工授精”，中西醫(yī)結(jié)合保胎治療，終于使這位41歲的女子成功懷孕。

人工授精技術(shù)圓孕育

專家說，人工授精技術(shù)成功地應(yīng)用于臨床始于上世紀50年代。人工授精就是在女性排卵期將男方的*經(jīng)洗滌后注入子宮腔。

人工授精依其所用的*分為夫精人工授精、供精人工授精，其中，“夫精人工授精”最接近夫妻的自然受孕，所以在生理和心理上都易被不孕不育夫婦所接受。但成功率始終徘徊在10%～15%之間。

適合人工授精的5 種人群

1.經(jīng)詳細檢查，確認女方有受孕和生育能力，而且丈夫*檢查的各項指標也在正常范圍之內(nèi)，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙，如男子陽萎、早泄、不射精、逆行射精等，或女方陰道狹窄、陰道內(nèi)疤痕粘連，或陰道過于松弛而不能貯存*等情況，造成雙方不能通過性生活方式懷孕者。

2.女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題，但因丈夫*質(zhì)量欠佳，如精子計數(shù)少于0.2 億/毫升，或精子活動率低于40% 以及*液化不良、精子過少等，可事先對*進行預處理，如濃縮、加酶促使*液化，使*質(zhì)量有所提高，然后做人工授精，以增加受孕的機會。

3.男方屬絕對不育，主要是無精子、精子數(shù)太少、死精子癥等，經(jīng)多方治療無效者。

4.男子雖有生育能力，但被確認患有嚴重的遺傳疾病，通過遺傳咨詢認為有出生遺傳病兒風險者。

5.夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產(chǎn)、死產(chǎn)者。

后三種人群指非配偶間人工授精，非配偶間人工授精會涉及法律問題，進行前應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理好各種手續(xù)。

人工授精的步驟

一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

1.人工授精前檢查。

人工授精前需要做以下檢查：白帶常規(guī)、女方輸卵管的通暢性、內(nèi)分泌激素水平等，男方*檢查和健康檢查。

2.促排卵治療和B 超監(jiān)測。

所需檢查均正常后，女方先行促排卵治療，用B 超監(jiān)測有成熟卵泡后，再行人工授精，授精時當天可完成，不需要住院。操作中一般沒有痛苦及生命危險。

3.*準備。

不管是用丈夫*還是別人的*，供精者均應(yīng)禁欲3 ～ 5 天，當日取精前清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，不要接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實驗室。待*液化后，進行*常規(guī)分析，包括*量、液化時間、精子計數(shù)、活動率、凝集等，根據(jù)*質(zhì)量選擇不同方法進行優(yōu)選處理。

4.實施人工授精。

將優(yōu)選處理的*0.3 ～ 0.5ml 用一根很細的管子打入女方的子宮內(nèi)，等待卵子的相會。患者須兩腿并攏平臥30 ～ 60 分鐘。一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

提高夫精人工授精的成功率 中醫(yī)有優(yōu)勢

為了提高夫精人工授精的成功率，不僅要選好“種子”，還要備好“土壤”，中醫(yī)中藥在這方面有很大的利用潛能和優(yōu)勢。

專家說，中醫(yī)藥在輔助生殖技術(shù)中有兩大法寶，即調(diào)整月經(jīng)周期和改善體質(zhì)狀態(tài)，月經(jīng)周期中氣血陰陽的消長轉(zhuǎn)化活動，保持著周而復始的生理規(guī)律，為女性生殖健康奠定基礎(chǔ)，并能通過調(diào)整月經(jīng)周期，對內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象也可以有效改善。

補腎中藥具有明顯的調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進排卵作用，其強度可增加50%～90%。在做夫精人工授精前，以補腎為主，結(jié)合行氣活血，平衡陰陽，調(diào)整月經(jīng)周期的節(jié)律，可以促進卵泡發(fā)育和促進排卵功能，以達到受孕之目的。中醫(yī)藥通過對體質(zhì)的改善，能逆轉(zhuǎn)造成不孕的各種原因。

臨床發(fā)現(xiàn)，婚后10～15年未孕的女性，通常是因體質(zhì)弱，或盆腔炎、排卵障礙等疾病而不能妊娠，多次接受各種治療未能奏效，針對其體質(zhì)和疾病采用中醫(yī)的方法調(diào)和、調(diào)理好氣血，祛除病灶，再結(jié)合夫精人工授精技術(shù)，能提高輔助生育成功率。