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診斷生長激素釋放抑制素瘤的檢查

診斷生長激素釋放抑制素瘤的檢查

生長激素釋放抑制素瘤,相信大家對這個一無所知吧,是的雖然這個詞語在生活中不常見,但是它卻真實(shí)存在,這在醫(yī)學(xué)上是很常見的,我想各位家長應(yīng)該了解一下,為了寶寶的健康,現(xiàn)在就來介紹一下診斷生長激素釋放抑制素瘤的檢查吧:

生長抑素瘤(Somatostatinoma)是來源于胰島D細(xì)胞的腫瘤。由于腫瘤釋放大量的生長抑素(Somatostatin,SS),引起脂肪痢、糖尿病、胃酸過少和膽石癥等綜合病癥,又稱為生長抑素瘤綜合征。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)胃液分析:胃酸過少甚至無胃酸

(2)血糖升高,或葡萄糖耐量試驗(yàn)下降。

(3)基礎(chǔ)血漿生長抑素測定:為診斷本病的主要依據(jù),任何被懷疑有生長抑素瘤可能的病人,都應(yīng)測定其血漿生長抑素水平。在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下,正常人的生長抑素水平<100pg/ml,生長抑素瘤病人為0.16~107ng/ml,平均15.5ng/ml。但少數(shù)病人也可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

(4)激發(fā)試驗(yàn):對于臨床上懷疑有生長抑素瘤可能,而血漿生長抑素水平又不升高的病人,可通過激發(fā)試驗(yàn)來進(jìn)一步明確診斷。①甲苯磺酰丁脲(D860)激發(fā)試驗(yàn):靜脈注射甲苯磺酰丁脲后,有腫瘤存在者可因刺激生長抑素的釋放,使血漿生長抑素水平明顯升高,而無腫瘤者則不升高。②鈣-五肽胃泌素試驗(yàn)(Calcium-Pentagastrine Test):本病病人在靜脈注射鈣(葡萄糖酸鈣)和五肽胃泌素后3分鐘,血漿中生長抑素水平可增加2倍,10分鐘后逐漸恢復(fù)正常;無論胰腺或胰外生長抑素瘤病人,伴有肝臟轉(zhuǎn)移者,其血漿生長抑素水平也顯著增高。該試驗(yàn)不能使正常人或胰腺腺癌病人血漿中生長抑素濃度增高。

2.定位診斷

(1)胃腸鋇餐或十二指腸低張?jiān)煊皺z查:對位于十二指腸降段或胰頭部腫瘤,可見充盈缺損、十二指腸環(huán)變大、壓跡等改變,但對胰腺體、尾部腫瘤無幫助。

(2)B超、CT或MRI檢查:由于本病瘤體通常較大,?砂l(fā)現(xiàn)胰腺原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤,定位診斷率高。

(3)選擇性腹腔動脈造影:能顯示胰腺多血供性腫瘤及其肝臟轉(zhuǎn)移灶,對本病的定位診斷意義與B超、CT和MRI相仿,診斷率大于85%。但這些檢查都只能確定腫瘤的存在,而不能作出定性診斷。

以上是關(guān)于兒童生長激素缺乏癥診斷的介紹,相信大家對這個都有所了解了,家長們一定要謹(jǐn)記這些內(nèi)容,因?yàn)橐坏┗忌线@種病癥孩子就不容易痊愈,所以家長就應(yīng)該多多費(fèi)心,好好照顧孩子的身體,這樣孩子健康,全家都幸福。