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學齡前兒童常見營養(yǎng)缺乏病的預(yù)防

學齡前兒童常見營養(yǎng)缺乏病的預(yù)防

一提到營養(yǎng),相信所有家長都知道營養(yǎng)是孩子發(fā)育時期必須補充的,都知道給孩子吃營養(yǎng)食品,就是這樣還是有很多孩子患上了營養(yǎng)缺乏病,很多家長不了解這種病癥,下面就來一起看看關(guān)于學齡前兒童常見營養(yǎng)缺乏病的預(yù)防這方面的知識吧:

3~6歲學齡前兒童生長發(fā)育迅速,智力發(fā)展快,代謝旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)特別是蛋白質(zhì)和水,以及能量的需要量比成人相對較大,但胃腸消化功能又不成熟,故極易造成營養(yǎng)缺乏和消化不良。兒童的飲食已接近成人,主食由軟飯轉(zhuǎn)為普通米飯、面食,菜肴同成人,但是此階段兒童常出現(xiàn)偏食、挑食、愛吃零食等不良習慣,如不及時糾正兒童易發(fā)生營養(yǎng)缺乏病。

一 營養(yǎng)不良

這是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥,大多數(shù)因能量和(或)蛋白質(zhì)不足引起,有時又叫蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良。隨著我國居民經(jīng)濟狀況的改善,衛(wèi)生條件的好轉(zhuǎn),嚴重的營養(yǎng)不良明顯減少,但輕度的營養(yǎng)不良仍較常見,多由于喂養(yǎng)不當、膳食不合理和慢性疾病引起。最初表現(xiàn)為體重不增或減輕,皮下脂肪減少,逐漸消瘦,體格生長減慢,直至停頓。長期營養(yǎng)不良也會影響身體增長。全身各部位皮下脂肪的減少有一定順序,最先是腹部,以后軀干、臀部、四肢,最后是面部。

預(yù)防營養(yǎng)不良的主要方法是普及科學育兒知識,強調(diào)合理喂養(yǎng)、平衡飲食的重要性。保證餐桌食物品種多樣,感官形狀好,能引起孩子食欲。不要單純用淀粉類如米糊、糕干粉等喂養(yǎng)孩子,因其缺乏蛋白質(zhì)和脂肪,也不可用麥乳精、煉乳或含乳飲料喂哺孩子,這些食品中糖多而蛋白質(zhì)少,只可做為飲料。選擇適合患兒消化能力和符合營養(yǎng)需要的食物,盡可能選擇高蛋白高熱能的食物,如乳制品和動物蛋白質(zhì)(蛋、魚、肉、禽)和豆制品及新鮮蔬菜、水果。從小開始為孩子安排良好的生活制度,要有充足的睡眠和休息,適當?shù)膽敉饣顒雍腕w格鍛煉,加上豐富的營養(yǎng)才能保證孩子健康成長。培養(yǎng)良好的飲食習慣,不挑食不偏食,少吃零食,以及有益的衛(wèi)生習慣,可使兒童保持旺盛的食欲,防止營養(yǎng)不良。

二 兒童肥胖癥

與營養(yǎng)不良相反,這是一種長期能量攝入超過消耗,活動過少,導致體內(nèi)脂肪積聚過多而造成的疾病。一般認為按身高的體重超過標準平均值20%即可稱為肥胖;也有認為按年齡的體重超過同年齡平均值2個標準差以上即為肥胖?砂闯財(shù)量分為輕、中、重三度肥胖。輕度者超過標準體重二個至四個標準差之間,中度者超過三個至四個標準差之間,重度者超過四個標準差以上。

心理一精神損傷短期內(nèi)常不易察覺,但實際上比生理損害嚴重的多,肥胖兒的個性、氣質(zhì)和能力的發(fā)展均有不同程度壓抑,肥胖發(fā)生越早,對其體型的壓抑越大,喪失自信心,變的孤僻,易發(fā)生激烈的心理沖突,甚至自殺或絕食。此類患兒中41.1%智商減低,并且對成人期肥胖癥和心血管疾病、糖尿病發(fā)生也有重要影響。兒童期肥胖至成人期也肥胖者占80%以上。從宏觀角度看,單純性肥胖是社會性的能量浪費,肥胖對社會、對個人均無益,已成為威脅兒童成長的一個重要健康問題。對于肥胖兒童的膳食管理:

1 從平衡善始與合理營養(yǎng)開始,少吃淀粉類食品和甜食。一般攝入能量原則是:5歲以下每日為2.51 ~ 3.35MJ(600 ~ 800kcal);5~10歲為3.35 ~ 4.18 MJ(800~1000 kcal)。飲食應(yīng)高蛋白、低碳水化合物、低脂肪,維生素和礦物質(zhì)的供給應(yīng)滿足需要量?梢詳z入適量蔬菜和水果。具體操作方法如下:

(1)設(shè)法滿足小兒食欲,避免饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大的食物,如芹菜、筍、蘿卜等。必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心如不加糖的果凍、魚干、話梅等。

(2) 蛋白質(zhì)為生長發(fā)育所必需,故供應(yīng)量每天每公斤體重不少于2克。

(3)碳水化合物體積較大,對體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助,可作為主要食品。但要減少食糖量。

(4)脂肪供給熱能特別多,應(yīng)予限制,例如油煎、炸的食物,各種甜食,肥肉等含脂肪多的食品。

(5) 減少總熱能攝入量,要依小兒的實際情況而定。

(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當保證供給,常做戶外活動也非常必要。

(7)根據(jù)以上原則,食品應(yīng)以蔬菜、水果、雜糧,米飯為主,還要有適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。膳食管理需要家長和患兒的長期合作,才能獲的滿意效果。

2.解除精神負擔。有些家長為肥胖兒過分憂慮,到處求醫(yī),有些對患兒進食習慣多方指責,過分干預(yù),都可引起患兒精神緊張或?qū)剐睦,?yīng)注意避免。對情緒創(chuàng)傷或心理異常者應(yīng)多次勸導,去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強信心,改變過食少動的習慣。

3.增加體格鍛煉。增加孩子的活動量,加強被動和主動體格鍛煉。要提高患兒對運動的興趣。運動要多樣化,包括慢跑步、柔軟操、乒乓球及游泳等。肥胖兒的父母或其他看護人最好同時參加,易見療效。每日運動量1小時左右,可逐漸增加,但是要避免劇烈運動。開始時,由家長帶領(lǐng)鍛煉,不斷鼓勵,克服由于因肥胖而致運動時易喘,動作不靈活而容易中斷的通病,一旦體重減輕時,鍛煉主動性即可提高。運動鍛煉不但可使能量消耗增多,還可促進甲狀腺素的生理反應(yīng),減低胰島素的分泌,使脂肪合成減少,有利減肥,并可促進肌肉發(fā)育,保持體力。在綜合訓練停止后易出現(xiàn)"停訓反跳",應(yīng)繼續(xù)制定低強度的維持方案,長期堅持下去。

4.由于兒童處于生長發(fā)育階段,禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。

5.心理治療及行為矯正:對此類兒童應(yīng)定期門診觀察,鼓勵和提高他們堅持控制食量及運動鍛練的興趣,使其增強信心,堅持不懈。指導他們建立科學的生活方式,保持良好習慣,控制每日看電視的時間,少吃肥甘食品;解除其對肥胖的心理負膽,體重一旦減輕,精神自會好轉(zhuǎn)。

三 鋅缺乏癥

鋅是*的重要營養(yǎng)素之一,參與體內(nèi)數(shù)十種酶的合成,調(diào)節(jié)能量、蛋白質(zhì)、核酸和激素等合成代謝,促進細胞分裂、生長和再生,鋅對體格生長、智力發(fā)育和生殖功能影響很大。據(jù)調(diào)查,北京地區(qū)學齡前兒童鋅缺乏的發(fā)生率相當高。最近上海、青島、重慶三市對小學生進行了補鋅試驗,發(fā)現(xiàn)補充鋅同時補充其它多種微量營養(yǎng)素可改善兒童的生長發(fā)育。

鋅缺乏癥是*長期缺乏微量元素鋅所引起的營養(yǎng)缺乏病。首先是攝入量不足,挑食偏食是主要原因;第二,需要量增加,生長迅速的兒童易出現(xiàn)鋅缺乏;第三,吸收利用障礙,慢性消化道疾病可影響鋅的吸收利用,如脂肪瀉使鋅與脂肪、碳酸鹽結(jié)合成不溶解的復合物影響鋅的吸收。開始孩子出現(xiàn)厭食,味覺減退異常,甚至發(fā)生異食癖,常有復發(fā)性口腔潰瘍,影響進食。繼而生長遲滯,身材矮小,生殖器官發(fā)育落后,免疫力下降,傷口愈合較慢。

預(yù)防:家長要隨孩子年齡增長及時合理添加輔食,如蛋黃、瘦肉、魚、動物內(nèi)臟、豆類及堅果類含鋅較豐富,要多攝入這些食物,F(xiàn)市售有多種強化鋅的食品,要注意其鋅含量,長期食用多種強化鋅的食品,鋅攝入量過多可致中毒。如食入鋅過多可引起急性鋅中毒,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

四 缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由于體內(nèi)儲存鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種低色素小細胞性貧血。對兒童危害大,是我國重點防治的小兒營養(yǎng)性疾病之一。據(jù)中國預(yù)防醫(yī)學科學院營養(yǎng)衛(wèi)生研究所對5歲以下兒童的調(diào)查顯示,北京地區(qū)兒童貧血的患病率為10.3%。過去小孩常常是因為營養(yǎng)不良,攝入量不足,導致缺鐵性貧血。治療上一般都是西醫(yī)補鐵,中醫(yī)補血,F(xiàn)在大部分兒童患這種病多是吃出來的。鐵攝入量不足是導致缺鐵性貧血的主要原因,一般而言,孩子長期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低于4mg,即有可能發(fā)生缺鐵。孩子生長快相對需要量增加,隨體重增加血容量也增加較快,如不及時給孩子增加富含鐵的事物或補充鐵也會發(fā)生缺鐵。

患貧血的孩子皮膚黏膜較蒼白,以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無力,不愛活動。有時可出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等癥狀。常有煩躁不安,精神不集中、記憶力減退。研究發(fā)現(xiàn),邊緣鐵缺乏即可影響孩子的智力發(fā)育,及時補充也難以完全挽回損失。貧血引起的兒童神經(jīng)精神的變化已逐漸引起重視,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴重時,即出現(xiàn)煩躁不安,對周圍環(huán)境不感興趣。智力測驗發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集中,理解力降低,反應(yīng)慢。

預(yù)防措施是做好衛(wèi)生宣傳,使家長認識本病對兒童的危害性,對孩子要精心喂養(yǎng),及時添加含鐵豐富且吸收好的食物,如肝、瘦肉和魚等,注意食物的合理搭配。嚴重時需要到醫(yī)療保健機構(gòu)看醫(yī)生,給予鐵劑補充。

以上介紹的是孩子營養(yǎng)缺乏會得的疾病和預(yù)防方法,希望父母能夠加以重視這個疾病,當出現(xiàn)一些疾病癥狀時,我們不要忽視,認為沒有事情,不用去醫(yī)院檢查治療,相反我們要積極的把孩子送到到醫(yī)院就醫(yī),不要等到病情惡化在就醫(yī),到那時就晚了。