巨大兒要怎么預(yù)防呢，家長(zhǎng)們要怎樣幫助孩子預(yù)防巨大兒呢，這是一個(gè)很難解決的問題。只有幫助孩子做好預(yù)防工作，孩子才不會(huì)再承受巨大兒的病苦，所以今天的講述對(duì)巨大兒患者很有幫助，今天我們來(lái)介紹一下這方面的知識(shí)，希望對(duì)大家有幫助。

巨大兒應(yīng)該做哪些檢查?

預(yù)測(cè)巨大兒除考慮孕婦體重指數(shù)等相關(guān)因素外，可采用

①宮高×腹圍+200g，該公式對(duì)巨大兒預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率可達(dá)60%以上。但此方法常受孕婦胖瘦、羊水多少、胎先露高低等因素影響。

②(子宮底高度+腹圍)≥140.0cm、B超檢測(cè)你雙頂徑(BPD)≥9.5cm、股骨長(zhǎng)徑(FL)≥7.5cm3項(xiàng)指標(biāo)中，有2項(xiàng)符合即可擬診為巨大兒。

巨大胎兒治療前的注意事項(xiàng)

孕婦應(yīng)適度參加活動(dòng)，不要整天待在家里坐著或躺著。

適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入，保持自身體重和胎兒體重的勻速增長(zhǎng)。胎兒一般在孕16周之前每周平均增長(zhǎng)10克，17-27周每周平 均增長(zhǎng)85克，28～38周之間每周平均增長(zhǎng)200克，直至38周以后每周平均增長(zhǎng) 70克。對(duì)照此標(biāo)準(zhǔn)，密切關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)，應(yīng)該及早去醫(yī)院做一次糖耐量的檢測(cè)和營(yíng)養(yǎng)咨詢，合理調(diào)整飲食，避免隱性糖尿病的 發(fā)生。

為胎兒做一次心臟超聲波檢查，以明確有無(wú)先天性心臟畸形存在，做到早期干預(yù)。

巨大胎兒西醫(yī)治療方法

1.孕期處理：孕期發(fā)現(xiàn)胎兒偏大或巨大兒史應(yīng)排除糖尿病。一經(jīng)證實(shí)積極控血糖。孕36周后酌情擇期結(jié)束妊娠。

2.分娩期處理

(1)有巨大兒可能者，在分娩過(guò)程嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)，不宜試產(chǎn)過(guò)久。

(2)臨產(chǎn)及第一產(chǎn)程因巨大兒可導(dǎo)致宮縮乏力，胎頭入盆困難者可行剖宮產(chǎn)。Ⅱ產(chǎn)程胎頭下降停滯在棘下2cm以上，產(chǎn)瘤大應(yīng)行剖宮產(chǎn)。先露在棘下3cm，有陰道分娩可能，可行產(chǎn)鉗助娩。要警惕肩難產(chǎn)。

分娩期處理

1、胎兒均需要選擇性剖宮產(chǎn)手術(shù)。1999年Rouse等把超聲估計(jì)巨大胎兒者行選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)與常規(guī)產(chǎn)科處理比較結(jié)果表明從醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度考慮，對(duì)于非 糖尿病的孕婦選擇性剖宮產(chǎn)是不合理的;但對(duì)于妊娠期糖尿病并發(fā)巨大胎兒的孕婦可以考慮選擇性剖宮產(chǎn)1998年Conway等提出：妊娠期糖尿病的胎兒估計(jì) 體重>4250g者行選擇性剖宮產(chǎn)，肩難產(chǎn)的發(fā)病率從2.4%下降到1.1%妊娠期糖尿病患者新生兒出生體重大于4000g者，肩難產(chǎn)的發(fā)病率為 14%;而非糖尿病新生兒的出生體重>4500g時(shí)肩難產(chǎn)的發(fā)病率才達(dá)15%。

2、陰道分娩的處理估計(jì)胎兒體重在4500g以上者， 不主張陰道分娩。胎兒體重在4000g～4500g若產(chǎn)道條件較好，且孕婦有自產(chǎn)的意愿可進(jìn)行陰道試產(chǎn)。臨產(chǎn)后，要仔細(xì)觀察產(chǎn)程，認(rèn)真繪制產(chǎn)程圖，防止宮 縮乏力頭盆不稱等產(chǎn)程異常。由于胎頭較大，因此產(chǎn)程進(jìn)展較緩慢若出現(xiàn)頭盆不稱或產(chǎn)程延長(zhǎng)，可放松剖宮產(chǎn)指征。

以上介紹的是巨大兒的檢查和治療前的注意事項(xiàng)，孩子在分娩期要怎樣處理呢，這些知識(shí)都是需要家長(zhǎng)們學(xué)習(xí)的，很少家長(zhǎng)在平日里接觸到這些，今天我們介紹的對(duì)大家很有幫助，希望家長(zhǎng)們能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)，最后祝愿患者早日康復(fù)。