肝癌靶向藥能吃多久?如何減輕副作用,延長有效期?醫(yī)生回答了
癌癥的發(fā)生也是非常危險的,可以通過手術(shù)的方式來治療的,可是大家有沒有了解過,如果是通過手術(shù)以后可能也會出現(xiàn)反復發(fā)作的現(xiàn)象,所以應該要通過一些藥物的方式吃多久才可以減輕一些副作用,到底應該怎么做才可以延長患者的生命呢?
索拉非尼是如何對抗癌細胞的?
在惡性腫瘤的發(fā)生過程中會出現(xiàn)一類基因,它們不僅會使正常組織、細胞發(fā)生癌變,還可能促進已經(jīng)形成的腫瘤細胞生長、轉(zhuǎn)移。
如果能讓這些基因失去活性,就能像關掉開關似的,控制住惡性腫瘤的發(fā)展,從而達到治療腫瘤的目的。
于是,科學家們就研制出了一類藥物,這類藥物進入人體后,就會像子彈尋找靶子一樣,找到這些基因(靶點),把它們牢牢鎖死,腫瘤就這么被控制住了。
但是,驅(qū)動肝癌細胞生長的基因過多,像肝細胞生長因子、VEGFR1/2/3、DNA甲基轉(zhuǎn)移酶、COX-2、NF-kB、Raf-MAPK-ERK通路。它們之間就像是相互連接的網(wǎng)絡一樣,如果只是打倒其中一個,很難阻止腫瘤細胞生長。
這也是為什么過去針對一個靶點的藥物在肝癌的治療中效果平平,直到索拉非尼問世。索拉非尼是一種多靶點的抗腫瘤藥,它攻擊的靶點有VEGFR1/2/3、PDGFR-β、B-raf、KIT、C-Raf、FLT3等。
索拉非尼效果如何?
索拉非尼是無法手術(shù)切除或者已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期肝癌患者的一線治療方法,也是第一個用于原發(fā)性肝癌的靶向藥物。在侖伐替尼和瑞戈替尼上市之前,索拉非尼一直被認為是對肝癌最有效的靶向藥。
尤其是索拉非尼抑制血管生成的優(yōu)勢,在肝癌患者身上更是得到了放大,使患者的生存期延長2~3個月不等。
索拉非尼要吃多久?
索拉非尼1天吃2次,1次400毫克,空腹服用。在毒副作用能夠耐受的情況下,建議長期服用。服藥期間定期復查血清甲胎蛋白(血清AFP)、上腹部增強CT或核磁共振,以評估藥效。
如果出現(xiàn)甲胎蛋白明顯升高,肝臟腫塊變大,腹水增多、腫瘤細胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,說明出現(xiàn)了耐藥,應立即停藥就醫(yī)。
索拉非尼常見的副作用及處理方法
除了耐藥,還有很多患者是因為副作用無法耐受而停藥的。而合理應對副作用就能延長藥物的有效期。服用索拉非尼常見的副作用有:
(1)手足綜合癥
發(fā)病機制尚不明確,主要特征為手足麻木、感覺異常(要么感覺不到痛感,要么感到刺痛),皮膚腫脹、出現(xiàn)紅斑、脫屑、皸裂、甚至硬結(jié)樣水皰。如果出現(xiàn)上述癥狀,應該在醫(yī)生的指導下減量。
(2)腹瀉
吃的太飽會腹瀉,大部分為輕度腹瀉。建議食用低纖維、易消化飲食來緩解。如果腹瀉頻繁,患者嚴重脫水,要及時補充水和電解質(zhì),并補足營養(yǎng)。
(3)血壓升高
血壓升高是索拉非尼治療過程中最常見的毒副反應之一,通常在服藥開始后3~4周時出現(xiàn),推測患者血壓升高機制可能因索拉非尼直接減少血管形成數(shù)目、破壞內(nèi)皮細胞功能及改變一氧化氮代謝而引起。如果在服藥期間血壓升高,要注意自身血壓變化?蛇m當?shù)倪M行降壓治療。
(4)肝功能異常
索拉非尼在服用的4~12周內(nèi)可能出現(xiàn)肝功能異常,建議每2周檢查一次肝功能,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時使用保肝藥物。如果肝功能受損嚴重,就需要考慮減藥或永久停藥。
其實很多人都知道肝癌的發(fā)生也是非常的危險的,所以大家在吃藥的時候應該要根據(jù)醫(yī)生的建議,因為有的藥物需要長時間的去吃,這樣才可以保證患者身體更加健康的,一定要學會一些中醫(yī)中藥的方式來改善,可以延長患者的生命,可以保證身體更加健康的,或者是不要胡亂的吃藥,減輕藥物。
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