肝臟彈性檢查是判斷肝臟健康狀態(tài)的重要方法，它可以直接用來(lái)評(píng)估肝臟纖維化和肝臟脂肪變程度。這種無(wú)創(chuàng)檢查辦法可以通過(guò)一個(gè)類(lèi)似B超檢查的探頭，就可以在短短幾分鐘內(nèi)完成肝臟纖維化和肝臟脂肪變的定量評(píng)估。

一.肝臟彈性檢查結(jié)果的重要性

慢性肝病持續(xù)存在的最嚴(yán)重后果就是逐漸發(fā)生肝臟纖維化，進(jìn)而發(fā)展成不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化狀態(tài)，因此監(jiān)測(cè)肝臟纖維化的程度是評(píng)估各類(lèi)慢性肝病病情輕重的關(guān)鍵。

以往，我國(guó)慢性肝病的最常見(jiàn)病因是乙型肝炎，但近10年來(lái)，隨著乙肝疫苗的廣泛使用，我國(guó)乙型肝炎病毒感染率已經(jīng)下降到5%左右。然而隨著經(jīng)濟(jì)狀況的改善和生活水平的提高，因肥胖而導(dǎo)致的脂肪肝卻成為我國(guó)慢性肝病的最常見(jiàn)病因。

最新統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)成年人脂肪肝患病率高達(dá)30%左右，因此監(jiān)測(cè)肝臟脂肪變程度也成為非常重要的一項(xiàng)體檢內(nèi)容。

肝臟彈性檢查結(jié)果就是一種可以同時(shí)檢查慢性肝病病人肝臟纖維化程度和脂肪變程度的方法。它既簡(jiǎn)便又可靠，并且對(duì)人體沒(méi)有創(chuàng)傷，因此已經(jīng)被很多健康體檢中心列為常規(guī)體檢項(xiàng)目。

二.如何看懂肝臟彈性檢查結(jié)果

如何才能快速看懂這個(gè)檢查報(bào)告呢?我將用下圖來(lái)給大家分析分析~

橙色部分表示患者的肝臟彈性，最大字號(hào)的數(shù)字就是肝臟彈性的定量檢測(cè)結(jié)果，這個(gè)數(shù)字是經(jīng)過(guò)10次檢測(cè)后所得到的平均值(橙色部分的10個(gè)縱行排列的數(shù)字顯示每次的檢測(cè)結(jié)果)。

怎么才能知道自己的肝臟彈性是不是正常呢?只要將這個(gè)橙色的最大字體數(shù)字與下方的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)軸相對(duì)應(yīng)，看看自己的檢測(cè)結(jié)果落在數(shù)據(jù)軸的哪個(gè)部分就行了。

其中綠色部分(小于7.3 Kpa)說(shuō)明肝臟彈性處于正常狀態(tài)，沒(méi)有纖維化;

而紅色部分則表示已經(jīng)發(fā)生了肝硬化(大于17.5Kpa);

介于綠色和紅色之間的黃色到橙色部分表示肝臟已經(jīng)發(fā)生了纖維化，并且數(shù)值越大，肝臟的纖維化程度就越重。

圖中藍(lán)色部分是用來(lái)檢測(cè)肝臟脂肪變的受控衰減參數(shù)(CAP)，也是用最大字號(hào)的藍(lán)色數(shù)字來(lái)表示檢測(cè)結(jié)果，并用數(shù)據(jù)軸來(lái)展示不同CAP值對(duì)應(yīng)的肝臟脂肪變程度。

綠色部分代表肝臟基本沒(méi)有脂肪變(小于238 dB/m)，而隨著顏色的加深則脂肪變的百分比就逐漸增加。

我經(jīng)常用“紅燈停，綠燈行，黃燈等一等”這個(gè)形象的比喻來(lái)告誡脂肪肝病人應(yīng)該重視這個(gè)檢查結(jié)果，并通過(guò)有效的減肥手段來(lái)使這個(gè)數(shù)字逐漸降低，最終恢復(fù)到數(shù)據(jù)軸的綠色范圍里。

不過(guò)請(qǐng)注意!

有很多因素可以干擾肝臟彈性檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。比如，肥胖、肋間隙偏小會(huì)降低檢查肝臟彈性檢測(cè)的成功率，因此對(duì)于這類(lèi)患者應(yīng)該換用特定的小探頭，以期提高檢查成功率。

而肝臟炎癥急性發(fā)作時(shí)，由于肝臟組織的嚴(yán)重水腫，會(huì)導(dǎo)致肝臟彈性檢測(cè)值偏高，甚至得出類(lèi)似晚期肝硬化患者的檢查結(jié)果。如果不了解這種情況，則會(huì)導(dǎo)致對(duì)結(jié)果的誤讀，從而造成病人的不必要恐慌。因此轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素檢測(cè)異常的急性期肝病患者不宜進(jìn)行肝臟彈性測(cè)定檢查，應(yīng)該等他們的肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常后再行檢查。