現(xiàn)在患癌的患者越來越多，大部分患者做完手術(shù)之后，可能都需要做輔助的化療。化療是一種非常重要的治療手段。但是，化療在殺滅癌細胞的時候，也會對自身的組織有損傷。所以，化療一定要掌握好適應(yīng)癥，不該化療的，堅決不要做化療。有很多患者會問，醫(yī)生，我得了癌癥，術(shù)后需要不需要做化療，化療是不是可以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。甚至有患者會問，我需不需要每年做一次化療，這樣就能保證永遠不復(fù)發(fā)了。實際上，化療并不是大家想象的那么簡單，化療有適應(yīng)癥，不是每個患者都要做化療，也不是所有的化療都可以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后化療有以下幾種情況：

(1)早期的癌癥不需要化療

腫瘤術(shù)后化療的目的是殺滅肉眼看不見，外科醫(yī)生無法切除的癌細胞，這些癌細胞一般都是隱藏在身體的淋巴結(jié)或者遠處的臟器，例如肝臟，肺臟，大腦等等。早期的癌癥，一般來說，癌細胞不會跑到那么遠，單純手術(shù)切除就可以了，術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率非常低，所以，術(shù)后不需要化療。以一期的大腸癌為例，一期的大腸癌，5年生存率在90以上，復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移概率都非常低，術(shù)后不需要做化療，做了化療，反而傷身體，不僅浪費金錢，而且是有害的。

(2)化療不敏感的腫瘤，化療無效

化療是一種非常重要的治療手段，但是，并不是所有的癌癥都需要化療，因為很多腫瘤天生對化療耐藥，化療沒有用，既不能預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，也不能延長患者的壽命。例如分化型的甲狀腺癌，原發(fā)性肝癌，胃腸道間質(zhì)瘤，腎透明細胞癌等腫瘤，這些癌癥術(shù)后不需要做全身的化療，因為沒有效果。甲狀腺癌患者，只需要長期口服甲狀腺激素;胃腸道間質(zhì)瘤的患者，術(shù)后可能需要口服靶向治療藥物格列衛(wèi)。

(3)身體素質(zhì)不行的患者，不能做化療

正是因為化療存在副作用，所以，化療對患者的一般體力情況，肝腎功能，心臟功能，骨髓造血功能都有要求。如果一般體力狀況太差，肝腎等重要的臟器功能異常，都是不建議做化療的。醫(yī)生在做化療之前，會對患者的身體條件做一個綜合的評估，只有身體可以耐受，才會給予化療。而且，會根據(jù)患者的身體條件，選擇合適的方案，例如老年患者，盡量選擇溫和一點，副作用沒那么大的方案。

部分患者確實需要化療除去早期的癌癥，以及化療不明感的患者，還有身體條件不能耐受的患者。對于其他中期癌癥的患者，手術(shù)后都必須做化療，用來降低癌癥的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率。有人會問，每個醫(yī)院的化療方案有沒有什么區(qū)別，化療幾個周期。這個大家可以放心，每一種癌癥都有自己標準的化療方案，都是明確寫在指南里面的，每一個醫(yī)院都是使用一樣的方案，而且化療周期也有嚴格的規(guī)定，按照臨床指南就可以了。所以，術(shù)后的輔助化療，在哪個醫(yī)院做都一樣，沒有明顯的差別。大家不需要從很遠的地方跑來北京、上海這樣的大城市，在當(dāng)?shù)鼗�療就可以了�?/p>