幽門(mén)螺桿菌是常見(jiàn)的消化道傳染病，不僅傳染性強(qiáng)，而且人群普遍容易感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)居民幽門(mén)螺桿菌感染率約為40%-70%，這就意味著幾乎每?jī)蓚�(gè)人中就有一個(gè)人是幽門(mén)螺桿菌感染者，意不意外?害不害怕?而感染幽門(mén)螺桿菌以后，最嚴(yán)重的危害為增加胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。那么，幽門(mén)螺桿菌感染者出現(xiàn)胃癌的幾率有多高呢?請(qǐng)注意了，以下幾類患者應(yīng)提高警惕。

感染幽門(mén)螺桿菌以后，其實(shí)約70%的患者可無(wú)癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)病理?yè)p害，包括：

胃腸道疾病，主要有消化不良、慢性萎縮性胃炎、增生性胃息肉、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤以及胃癌;

血液系統(tǒng)疾病，主要為特發(fā)性血小板減少性紫癜(以血小板降低為主要表現(xiàn)，重者可導(dǎo)致腦出血)。

由上面的并發(fā)疾病中可以發(fā)現(xiàn)，幽門(mén)螺桿菌對(duì)人體的主要傷害為胃黏膜損害，幽門(mén)螺桿菌感染者只要出現(xiàn)了胃腸道癥狀或相關(guān)病變，均應(yīng)根除幽門(mén)螺桿菌，否則損害不僅會(huì)持續(xù)存在，甚至?xí)�進(jìn)行性加重。那么，幽門(mén)螺桿菌是怎么引起胃癌的呢?幽門(mén)螺桿菌所致胃癌是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，主要由慢性活動(dòng)性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生這條主線發(fā)展而來(lái)，幾率小于1%。需要注意的是，雖然從慢性活動(dòng)性胃炎進(jìn)展到胃癌的幾率不大，但如果已經(jīng)發(fā)展到慢性萎縮性胃炎與腸化生階段，應(yīng)高度警惕，這兩種病變屬于胃的癌前期疾病，離胃癌可能僅隔咫尺，進(jìn)展為胃癌的幾率較高，建議早期根除幽門(mén)螺桿菌治療，以降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)幽門(mén)螺桿菌的根除治療，部分患者期待通過(guò)自愈或食療實(shí)現(xiàn)，在此，醫(yī)學(xué)莘需要告誡各位朋友，這些辦法幾乎不可能實(shí)現(xiàn)。在目前已知的細(xì)菌中，幽門(mén)螺桿菌是唯一一個(gè)可以在胃中存活的細(xì)菌，它既可以逃脫胃酸的殺滅，又可逃脫人體免疫的清除，因此想要?dú)�滅幽門(mén)螺桿菌并非易事。目前，根除幽門(mén)螺桿菌最有效的方法為四聯(lián)抗幽門(mén)螺桿菌治療：一種PPI+一種鉍劑+兩種抗生素。PPI是以“拉唑”結(jié)尾的藥物，如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等，鉍劑可選用枸櫞酸鉍鉀或膠體果膠鉍，抗生素是提高幽門(mén)螺桿菌根除成功率的關(guān)鍵，常用的抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑，最理想的治療方案是根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選用，當(dāng)然也可經(jīng)驗(yàn)用藥，由于個(gè)人對(duì)抗生素的耐藥性不一樣，因此抗生素應(yīng)個(gè)體化給藥，具體方案以專科醫(yī)師制定為準(zhǔn)。根除療程通常為2周，根除結(jié)束后據(jù)應(yīng)進(jìn)行13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)復(fù)查，以明確根除是否成功，否則應(yīng)制定補(bǔ)救方案。

需要注意的是，幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)共用餐具傳染，且發(fā)病具有家族聚集傾向，如果家里有人需要根除幽門(mén)螺桿菌治療，建議家人共同治療，以降低根除治療后的再感染率。

除開(kāi)控制幽門(mén)螺桿菌感染，在預(yù)防胃癌上我們還應(yīng)控制其它高危因素。飲食上，應(yīng)少吃富含亞硝酸鹽的食物、減少鈉鹽攝入、適當(dāng)增加蛋白攝入、多吃新鮮蔬菜水果，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素A、C、E等營(yíng)養(yǎng)素，有助于預(yù)防胃癌;其次，有胃息肉的患者需注意，息肉直徑大于2cm時(shí)發(fā)生胃癌的幾率較高，建議早期手術(shù)治療;此外，手術(shù)后殘胃、巨大胃黏膜肥厚癥、胃黏膜上皮內(nèi)瘤變(異型增生)發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)也較高，均應(yīng)早期治療，以降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。