癌癥的三階梯止痛法，是一種根據(jù)患者的疼痛程度不同而分別使用不同等級(jí)止痛藥物為治療原則的止痛方法。已被廣泛地應(yīng)用于治療各類慢性疼痛。使用三階梯止痛法的前提是要學(xué)會(huì)癌痛等級(jí)的評(píng)估。要把患者的癌痛分為輕、中、重三級(jí)

輕度疼痛，患者雖有痛感但可忍受，能正常生活;中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠;重度疼痛，疼痛劇烈，不能入睡，可伴有被動(dòng)體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。確定疼痛等級(jí)后，再按照WHO提出的癌痛治療的5個(gè)主要原則給藥：

(1)口服給藥。簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、便于患者長(zhǎng)期用藥，對(duì)大多數(shù)疼痛患者都適用。

(2)按時(shí)給藥。注意：是“按時(shí)”給藥，而不是疼痛時(shí)才給藥。

(3)按三階梯原則給藥。按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。

(4)用藥個(gè)體化。用藥劑量要根據(jù)患者個(gè)體情況確定，以無(wú)痛為目的，不應(yīng)對(duì)藥量限制過(guò)嚴(yán)而導(dǎo)致用藥不足。

(5)嚴(yán)密觀察患者用藥后的變化，及時(shí)處理各類藥物的副作用，觀察評(píng)定藥物療效，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。此外，還要注意藥物之間的相互作用以及藥物止痛與其它方法相結(jié)合的綜合治療等問(wèn)題。

為什么倡導(dǎo)癌癥患者無(wú)疼痛?癌痛不但限制了病人的活動(dòng)，減少食欲，影響睡眠，還嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。疼痛還可以使本來(lái)已經(jīng)很衰弱的病人更加衰弱。同時(shí)，在心理上也會(huì)壓倒病人，癌癥患者常常會(huì)隨著疼痛的出現(xiàn)而喪失希望，認(rèn)為疼痛預(yù)示著可怕的后果。慢性未緩解的疼痛可導(dǎo)致病人拒絕積極的治療，當(dāng)疼痛加劇時(shí)，病人會(huì)抑郁，甚至考慮或采取自殺�，F(xiàn)在的問(wèn)題是，有些患者和家屬錯(cuò)誤地認(rèn)為，疼痛是癌癥的必然現(xiàn)象而不必或不可能控制，甚至受傳統(tǒng)道德思想的束縛，認(rèn)為忍受疼痛是一種美德，是意志堅(jiān)定的表現(xiàn)。

我們經(jīng)�？吹接行┪乃囎髌坊蛭膶W(xué)報(bào)道中描述某人患了癌癥，但仍強(qiáng)忍著劇烈的疼痛，頑強(qiáng)地戰(zhàn)斗在工作崗位上，不向任何人訴說(shuō)，不給別人增加麻煩等等。其實(shí)大可不必，癌痛無(wú)需忍受，是可以治療或控制的。而且只需通過(guò)世界衛(wèi)生組織(WHO)倡導(dǎo)的比較簡(jiǎn)單的三階梯止痛療法，就可使90%的癌痛患者無(wú)痛。至于其他未能控制的疼痛，在醫(yī)學(xué)高度發(fā)展的今天，通過(guò)放射療法、神經(jīng)阻滯、心理治療等完全可以達(dá)到控制癌痛的目的。