慢性咽炎、打嗝、反酸、嘴發(fā)苦,對(duì)于這種病有沒有特效藥?
南安陽的王姓患者,今年53歲了。因?yàn)檫@個(gè)患者一直找不到解決問題的地方,主要的表現(xiàn)是反酸打嗝,咽炎、咽異物感的表現(xiàn)大概一年多的時(shí)間。治胃治嗓子,用了各種藥效果都不好,去診斷結(jié)果是為反流性食管炎、慢性咽炎。
在華縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院第一次胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)食管有毛病,吃了胃藥效果也不好。過了半年,復(fù)查胃鏡發(fā)現(xiàn)又嚴(yán)重了。吃了藥反而會(huì)嚴(yán)重是為什么?這個(gè)患者其實(shí)是胃食管反流的三種狀態(tài),胃酸反流、膽汁反流、氣體反流。而對(duì)于胃酸反流,拉唑類藥(奧美拉唑、蘭索拉唑)治療胃酸反流效果是非常好的,唯一的問題就是有些人停不了藥。但對(duì)于膽汁反流(嘴發(fā)苦)、氣體反流(打嗝)是沒有特效藥的。因?yàn)檫@些患者一般是胃腸動(dòng)力不太好,吃了抑酸藥以后反而會(huì)加重。
(膽汁反流)
我們都知道胃酸是幫助消化的,如果在治療這些癥狀的同時(shí)加了抑酸藥以后,患者的消化能力會(huì)更差,反流也會(huì)更嚴(yán)重。所以復(fù)查胃鏡不僅沒有改善,反而加重了,出現(xiàn)了食管炎。
患者也曾去耳鼻喉就診,用了很多治嗓子的藥也沒有效果。后來來我們胃食管反流病診療中心做鋇餐就報(bào)了一個(gè)稀釋,也沒有發(fā)現(xiàn)反流。但患者所表述的一系列癥狀都是與胃食管反流對(duì)應(yīng)的,我們認(rèn)真評(píng)估了患者的鋇餐,認(rèn)為是有食管裂孔疝的,但需要通過測壓測酸來證實(shí)。
(鋇餐報(bào)告)
測壓報(bào)告顯示食管裂孔疝比較明顯,測酸發(fā)現(xiàn)弱酸反流比正常人多很多(正常人為26次,患者顯示70次),也就是膽汁反流正常人有1次,他有7次,癥狀和這個(gè)測酸結(jié)果是一致的。
根據(jù)檢查結(jié)果我們給他做了手術(shù),現(xiàn)在病人已經(jīng)恢復(fù)出院了,效果非常好。如果大家通過我寫的案例病程,認(rèn)為有與自己非常相似的癥狀,建議大家不要再觀望,該找正確的科室治療去找正確的科室。如果你的病一直解決不了肯定是有原因的,一定要找到這個(gè)原因,找到根本就好治療了。而我們這個(gè)專業(yè)正是找到了很多疾病的一個(gè)原因,所以才能有這種非常好的療效。
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