昨天晚上搶救了一位49歲的男性患者，最近一個(gè)月總是嗓子不舒服，尤其走路快，或者勞動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)，自己以為是咽喉炎什么的，于是買了一盒口含片，可是并沒有什么效果。而且情況越來越頻繁，有時(shí)候不走路，不運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)，好像有人掐住脖子一樣，趕緊氣不夠用。

就這樣仍未引起他的重視，沒有去看，昨天晚上咽喉持續(xù)發(fā)緊，呼吸困難，大汗，實(shí)在沒辦法才來醫(yī)院看病，走到半道全身就濕透了，眼前發(fā)黑，到醫(yī)院自己根本下不了車。醫(yī)護(hù)人員把他抬下車，測(cè)量一個(gè)血壓70/40，休克!做了一份心電圖急性心肌梗死。馬上啟動(dòng)綠色通道，可是這時(shí)候患者突然室顫，立即電除顫3次，后患者心電圖呈直線，心肺復(fù)蘇;搶救持續(xù)一個(gè)小時(shí)，可是患者心跳及呼吸仍未恢復(fù)。

其實(shí)這一個(gè)月來，患者咽部不適，就是心絞痛，就是心臟在報(bào)警!可是他根本不知道;其實(shí)絕大多數(shù)的心肌梗死都能預(yù)防，可就是因?yàn)榇蠹也恢�道什么是心絞痛而常常錯(cuò)過報(bào)警時(shí)間，導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生，導(dǎo)致死亡。

每天最多的網(wǎng)友提問就是：我這種情況是不是心肌缺血，是不是心臟��？

今天，把最簡(jiǎn)單，最初步的判斷是不是心肌缺血，是不是心絞痛，是不是冠心病的辦法教給大家，請(qǐng)大家收藏，如果有類似問題，查看對(duì)照即可。

簡(jiǎn)單的判斷是否是心肌缺血、冠心病心絞痛的辦法：

1、心臟難受不一定是心臟病，比如說心臟針刺樣疼痛，一般都不是心臟病;心臟部位難受或疼痛，每次持續(xù)一秒或幾秒，那么也不是心肌缺血心絞痛;深呼吸后疼痛，或深呼吸后疼痛加重，那么也不舒服心肌缺血心絞痛。

2、大部分心絞痛會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛或胸痛，但還有有一部分心絞痛表現(xiàn)為頭疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等;除了疼痛，心絞痛還會(huì)是胸悶憋氣，心慌，出汗，惡心嘔吐，眼前發(fā)黑，有便意等等。

3、大部分心絞痛的的持續(xù)時(shí)間是2-10分鐘左右，如果超過15分鐘，或者一天到晚都難受，一般不是心肌缺血，當(dāng)然除了一種特殊情況就是心肌梗死。當(dāng)發(fā)生心肌梗死的時(shí)候，上述各種難受會(huì)持續(xù)不緩解。

4、幾乎所有的心絞痛都會(huì)在活動(dòng)、勞累、運(yùn)動(dòng)、上樓、跑步、大便用了等等情況下加重，或誘發(fā)，也就是當(dāng)你的難受在活動(dòng)、勞累、運(yùn)動(dòng)、上樓、跑步、大便等等情況下就會(huì)發(fā)生，休息幾分鐘就能緩解，那么必須考慮是不是心肌缺血心絞痛。

5、如果懷疑心絞痛需要馬上就診，因?yàn)樾慕g痛就是心臟在報(bào)警，有可能會(huì)發(fā)生心肌梗死;不但耽誤。需要去醫(yī)院做找�？漆t(yī)生，做一個(gè)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)或冠脈CT或冠脈造影。

所以，走路時(shí)心臟難受，一般都必須懷疑是心絞痛，必須馬上就診，進(jìn)一步明確診斷。

如果確診心絞痛必須正規(guī)治療，必須戒煙戒酒，遞延低脂低糖飲食，控制體重，規(guī)律吃藥，減少熬夜，定期復(fù)查。

如果排除冠心病，走路快就會(huì)心臟難受，還要排除心衰，需要做一個(gè)心臟超聲，看看心臟大不大。如果排除心臟疾病，還要排除肺部疾病，因?yàn)榉尾∫矔?huì)導(dǎo)致走路時(shí)不舒服�？傊�，一般走路快不舒服，大多數(shù)都是心臟問題，需要盡快就診。