腎臟是機(jī)體排除水、各種代謝廢物以及鈉的主要器官。腎臟病患者因水、鈉排出減少，致水、鈉潴留體內(nèi),因?yàn)榇罅康鞍淄ㄟ^尿液排出體外，致使血漿膠體滲透壓減小，細(xì)胞外液特別是血管外組織間液過多積聚而出現(xiàn)水腫,醫(yī)學(xué)上叫腎性水腫。

水腫是腎臟疾病患者比較常見的癥狀之一

引起腎性水腫的主要原因有

①腎血流量由于腎小動(dòng)脈損害而減少，以及全身有效血容量減少,繼發(fā)性醛固酮增多，致使體內(nèi)水鈉潴留。

②腎小球?yàn)V過率降低,水、鈉潴留于體內(nèi);

③蛋白質(zhì)從尿中大量丟失，血漿白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓降低;

④全身毛細(xì)血管通透性增加,體液進(jìn)入組織間隙;

因此很多患者朋友也通過觀察自己有沒有水腫，來判斷是否患了腎病的，有些腎臟病在中早期也是以水腫為最常見的臨床表現(xiàn)的。但并不是所有的腎臟病都是以水腫為首發(fā)癥狀的，有的腎病病種可以僅有血尿、甚至只有鏡下血尿,還有部分可以沒有任何癥狀而已經(jīng)到了腎衰竭期，這些情況更值得我們警惕。

腎性水腫的治療方法

腎性水腫的產(chǎn)生原因一旦確定，治療方法也就可以確定了。

1、功能下降導(dǎo)致的水腫，除了限制飲水和使用利尿劑之外，某些情況嚴(yán)重的患者還需要透析排水;

2、水鈉潴留導(dǎo)致的水腫，要想辦法平衡電解質(zhì)，主要是通過藥物和飲食調(diào)節(jié)，同時(shí)利尿。

3、大量漏蛋白導(dǎo)致的水腫，要想辦法提高血漿白蛋白水平，才能從根本上解決水腫的問題;

腎病患者應(yīng)如何喝水

腎病患者喝水計(jì)算公式：一天飲水量=500毫升+前一天尿量。前一天尿量即前一天的24小時(shí)尿總量，以某患者前一天尿量為300毫升計(jì)算，患者第二天攝入的水分須控制在500+300=800毫升之內(nèi)。假如病友有出汗多的現(xiàn)象，可適當(dāng)增加飲水100毫升-200毫升。

另外，若慢性腎臟病患者出現(xiàn)心衰時(shí)，水的排泄是減少的，因此水的入量應(yīng)嚴(yán)格控制。對于這類患者，喝水同樣要求要“出入平衡”，喝水量也可按照昨天的尿量+500毫升計(jì)算，需要注意的是，每次要喝少量水，分多次喝，嚴(yán)禁一次大量喝水