心臟病種類很多，可以大致分為4類。心臟就像一套結(jié)構(gòu)精密的房子，里面有4套主要系統(tǒng)——電路、水路、門窗和墻壁。這4個(gè)系統(tǒng)出的問(wèn)題，正好對(duì)應(yīng)著4類心臟疾病。

竇性心律

“房子”的“電路”毛病，就是我們常說(shuō)的心律失常。

心臟上有一個(gè)叫做“竇房結(jié)”的結(jié)構(gòu)，正常心律的電信號(hào)就是從這個(gè)結(jié)構(gòu)上發(fā)出的，稱為“竇性心律”。任何原因?qū)е碌男奶�過(guò)快或過(guò)慢，或不是從竇房結(jié)發(fā)出的心律，都屬于心律失常，有很多表現(xiàn)，如心慌、心悸、氣短、落空感、出汗、干咳、眼前發(fā)黑、暈厥，甚至猝死。一般通過(guò)心電圖(包括動(dòng)態(tài)心電圖)或生理檢查能診斷。其原因可是原發(fā)性心律失常，也可繼發(fā)于任何心臟病或其他疾病。

冠心病

“房子”的“水路”，即脈管系統(tǒng)出故障，就成為了冠心病，全稱是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。顧名思義，這種病就是負(fù)責(zé)心臟供血的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了硬化引起的。冠狀動(dòng)脈硬化后，血管變得狹窄，心肌便會(huì)缺血，因此導(dǎo)致的心絞痛、心肌梗死或冠脈無(wú)癥狀性狹窄都是水路問(wèn)題，全部屬于冠心病的范疇。

瓣膜病

“房子”的“門窗”若是壞了，也就是心臟瓣膜出了問(wèn)題，稱為瓣膜病。

心臟這個(gè)房子準(zhǔn)確說(shuō)是套“四居室”，4個(gè)臥室分別叫做左心房、左心室、右心房和右心室。心房在上，心室在下，兩個(gè)心房分別和兩個(gè)心室相通，兩個(gè)心室又分別與兩個(gè)大動(dòng)脈(主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈)相通，房與房之間、室與室之間則不連通。心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣，它們就是開在心房和心室、心室和大動(dòng)脈之間的門窗，不過(guò)只能往一邊開，以保證血流單方向運(yùn)動(dòng)。瓣膜病有先天形成的，即先天性心臟病;也有后天的，如風(fēng)濕性心臟病、老年退化病變;還有其他心臟疾病引起的。另外，若是本應(yīng)封閉的地方“開了窗”，如兩個(gè)心房或心室之間連通了，就是發(fā)生了房間隔缺損或室間隔缺損。

心肌病

最后，“房子”的“墻壁”就是心肌，也可能損壞，即心肌病。

心肌病分兩類，一類繼發(fā)于其他疾病，如高血壓性心臟病、心梗引起的缺血性心肌病;一類是原發(fā)的，如擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病。

摸五個(gè)地方，知心臟好壞

大量研究證實(shí)，通過(guò)檢查或測(cè)量身體的5個(gè)部位，可以發(fā)現(xiàn)一些心臟疾病的早期線索。

耳垂折痕。它是指起于耳屏間，止于耳垂邊緣，成45°角，且長(zhǎng)度大于耳垂1/3的斜形褶皺，可見于耳垂的單側(cè)或雙側(cè)。國(guó)外流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，有這種耳垂折痕的人發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高，因此一般認(rèn)為，耳垂折痕征是早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病的一個(gè)線索。需要明確的一點(diǎn)是，耳垂折痕并不是絕對(duì)和唯一的指標(biāo)，具體還應(yīng)考慮患者其他方面的因素，因此一旦發(fā)現(xiàn)耳垂存在上述折痕，最好到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

頸圍。頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標(biāo)，間接反映了全身游離脂肪酸的濃度。而高脂血癥正是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，更有研究表明，頸圍對(duì)于預(yù)測(cè)冠心病，較其他體脂指標(biāo)更為靈敏。通常，男性頸圍與冠心病間并非簡(jiǎn)單的線性關(guān)系，頸圍36.38~37.80厘米的男性冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高;女性中，頸圍在35.35厘米以上者，冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。建議定期摸摸自己的脖子，并測(cè)量頸圍。

測(cè)量方法：直立位，雙目平視，測(cè)量頸后第七頸椎上緣(低頭時(shí)摸到的頸后最突起處)，至前面的喉結(jié)下方頸部水平處的頸圍長(zhǎng)度。

腰圍。腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位，因此腰圍是另一個(gè)反映血脂情況的指標(biāo)�！吨袊�(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南》指出，男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。腰圍超標(biāo)也稱“中心性肥胖”，它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風(fēng)和多種癌癥的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)現(xiàn)腰圍超標(biāo)，要及時(shí)去醫(yī)院做血壓、血脂和血糖檢測(cè)。

測(cè)量方法：直立位，兩腳分開30～40厘米，軟尺放在右側(cè)腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(diǎn)，沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，讀數(shù)。

脈搏。脈搏反映著心臟的搏動(dòng)，健康的心臟能穩(wěn)定維持在60~100次/分，均勻且有節(jié)律的跳動(dòng)。太快或太慢、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等都是心臟疾病的征兆。但情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后，脈搏可短暫性增快，休息數(shù)分鐘后即可恢復(fù)�；加�“三高”的人不妨定期摸摸自己的脈搏，并記錄下脈搏跳動(dòng)情況。

測(cè)量方法：平躺靜息3分鐘，伸開左臂或右臂;將另外一只手的食指、中指及無(wú)名指搭按在伸開手臂的腕后橈動(dòng)脈所在部位;保持正常均勻呼吸，計(jì)數(shù)1分鐘。

足踝處水腫。足踝是身體最低的部位，心臟功能正常時(shí)，下肢的靜脈血能順利回流至心臟;心臟功能不佳時(shí)，下肢的血液不能順利流回心臟，就會(huì)表現(xiàn)為足踝處水腫。其他原因譬如低蛋白血癥、腎臟疾病、藥物等因素，也都可能導(dǎo)致足踝處水腫。如果發(fā)現(xiàn)足踝水腫，需高度重視，盡快就醫(yī)。

測(cè)量方法：手指用力按壓腳踝或小腿前側(cè)數(shù)秒，手指松開后，按壓部位呈凹陷狀，不能立即恢復(fù)則可判斷為水腫。