隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，大眾防癌意識(shí)的日益增強(qiáng)，現(xiàn)在很多人都開始把腸鏡檢查作為一項(xiàng)常規(guī)體檢項(xiàng)目來看待了。得益于廣大健康科普工作者的努力，大家都能夠認(rèn)識(shí)到通過定期腸鏡檢查能提早發(fā)現(xiàn)身體異樣，排除疾病隱患，守護(hù)我們身體的健康。

在檢查的過程中我們有時(shí)會(huì)被醫(yī)生提醒腸道里發(fā)現(xiàn)了息肉，需要立即切除。此時(shí)如果沒有提前做好心理準(zhǔn)備，很多人都會(huì)心里一緊，然后六神無主地尋求親朋好友的支援。其實(shí)大可不必，只要了解大腸息肉究竟是怎樣的一種病變，就沒有什么可害怕的了。

接下來，我們就聊一聊關(guān)于大腸息肉大家普遍關(guān)心的幾個(gè)問題。

大腸息肉是人類健康的隱患之一

01 息肉是什么?

“息肉”其實(shí)就是在咱們身體內(nèi)粘膜表面長出來的一個(gè)小肉揪，一般長到哪里就取名為某某息肉。比如我們常見的鼻息肉、胃息肉和大腸息肉都是息肉家族成員。那么，如何才能知道息肉是良性還是惡性的呢?

大腸常見良性息肉

未確定病理性質(zhì)的息肉狀病變均稱為息肉，或息肉樣隆起。要想知道長在腸子里的息肉們的良惡性，需要在腸鏡下抓取一小塊息肉組織，通過病理檢查就能得到結(jié)果。

大多數(shù)情況下腸鏡報(bào)告單上的息肉樣病變都是良性的。因?yàn)閻盒缘哪c道腫瘤在取病理前，有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生就通過觀察它們的身材長相心里有了個(gè)大概，所以息肉這個(gè)診斷很少出現(xiàn)在惡性腫瘤的身上。如果檢查結(jié)果是息肉的話，基本上就沒什么可擔(dān)心的了。

這種結(jié)果就無須過分擔(dān)心

02 哪一類息肉需要立即切除?

根據(jù)病理檢查的結(jié)果，早期或進(jìn)展期的惡性腫瘤是一定要及時(shí)處理的。大腸早癌可以在內(nèi)鏡下切除(ESD術(shù))，術(shù)后創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，預(yù)后很好。進(jìn)展期癌癥則需要通過外科手術(shù)盡早解除隱患，否則任由其發(fā)展下去，癌癥就會(huì)轉(zhuǎn)移到身體的別處，到時(shí)候就只能聽天由命了。

而良性的息肉一般有以下兩種情況：

1.如果病理結(jié)果是增生性息肉或炎性息肉的，在條件允許的情況下可以切除掉它們，已解心頭大患(這多半是解決心理負(fù)擔(dān))。如果患者因?yàn)楦鞣N原因無法繼續(xù)配合檢查和治療，也可以暫時(shí)觀察。因?yàn)檫@類息肉幾乎不會(huì)發(fā)生癌變，相對(duì)來說比較安全。

2.如果病理提示是腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤或鋸齒狀瘤的話，那就必須要提高警惕了。它們雖然也是良性病變，但是如果長時(shí)間不去處理，就會(huì)有很大的幾率癌變，需要立即切除。因?yàn)檫@種特質(zhì)，他們仨也被稱為“大腸癌前病變?nèi)�兄�?rdquo;。當(dāng)然了，這仨兄弟雖有脾氣但也是外強(qiáng)中干，只要及時(shí)切掉它們，基本就沒有什么后顧之憂了。

腺瘤性息肉如果放任不管，就會(huì)慢慢發(fā)展成惡性腫瘤

03 醫(yī)生是如何切息肉的?

由于體位問題，患者在做腸鏡的時(shí)候多數(shù)是無法直接看到醫(yī)生切息肉的過程的，經(jīng)常有患者為了“偷師學(xué)藝”，費(fèi)盡力氣擰著上半身試圖觀看顯示器，不過此動(dòng)作除了會(huì)遭到醫(yī)生和護(hù)士的呵責(zé)之外絕無他用(為滿足大家的好奇心，下面就告訴大家醫(yī)生是如何優(yōu)雅地切掉腸道里的息肉們的)。

對(duì)于只是凸起一點(diǎn)點(diǎn)的增生性或炎性息肉，醫(yī)生只需要用電凝器的頭端在息肉上面點(diǎn)一點(diǎn)、燒一燒就好了，學(xué)名叫內(nèi)鏡下電凝術(shù)。而面對(duì)較大息肉尤其是帶著“根”的，則需要用圈套器套住根部之后，再電切掉，叫內(nèi)鏡下圈套切除術(shù)。

內(nèi)鏡下圈套切除術(shù)，通過線圈的電流發(fā)熱將息肉連根拔除

電凝和圈套電切在切除息肉時(shí)靠的是電流瞬間產(chǎn)生的熱量去完成對(duì)息肉組織的切割和血管的封閉，安全性相對(duì)較高。此外還有更高深的EMR和ESD等術(shù)式，來應(yīng)對(duì)不同大小、不同形態(tài)、不同分化程度的息肉，甚至是早癌，正所謂魔高一尺，道高一丈。

04 切息肉疼不疼?

關(guān)于這點(diǎn)，我是專門講給一聽說要切息肉就心跳加速、呼吸加快、自理不能的某些膽小的朋友們的。

我們胃腸道的神經(jīng)分布在痛覺上對(duì)牽拉是非常敏感的，而對(duì)于切割、電流、灼熱等刺激則要耐受得多。所以切息肉時(shí)電凝或電切所帶來的刺激對(duì)于我們腸道來說是基本感受不到疼痛的，如果是在麻醉狀態(tài)下，就更不會(huì)有所察覺了，怕疼的朋友們完全不必為此擔(dān)憂。

不過提醒大家一句，大腸鏡檢查的過程中對(duì)腸道的牽拉作用是比較強(qiáng)烈的，所以，總結(jié)一句話：切息肉不疼，但做腸鏡不舒服。

05 切息肉前需要注意哪些事項(xiàng)?

大家在準(zhǔn)備腸鏡檢查前一定要注意以下事項(xiàng)，要不然就只能白白經(jīng)歷一次撕心裂肺的腸道準(zhǔn)備卻不能把息肉切掉了。

1. 要確認(rèn)自己沒有嚴(yán)重高血壓、心律失常等心臟疾病，如果要做無痛腸鏡的話，還要確認(rèn)自己沒有呼吸系統(tǒng)的相關(guān)疾病。心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病會(huì)給整個(gè)檢查和治療的過程帶來心跳驟停、呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)。一般如無必要，為避免風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生不會(huì)冒險(xiǎn)為此類患者做相關(guān)檢查和治療;

2. 如果長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物或自身存在引起凝血功能障礙的疾病時(shí)，貿(mào)然的切掉息肉容易造成創(chuàng)面無法愈合，流血不止。應(yīng)待抗凝藥物停用兩周以上或凝血功能障礙經(jīng)過治療后方可進(jìn)行息肉的切除;

3. 治療頭一天不要吃帶籽、帶莖葉的食物，要提前認(rèn)真地喝瀉藥進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，為醫(yī)生提供一個(gè)良好的治療和檢查環(huán)境，以防因視野不清楚造成漏診或粘膜損傷、穿孔等意外情況的發(fā)生。

低渣飲食，積極導(dǎo)瀉，保證腸腔潔凈

06 切了息肉之后什么時(shí)間復(fù)查?

很多患者以為切完息肉就萬事大吉了，這是不對(duì)的。切息肉解除的是一時(shí)之患，一部分人尤其是有家族史的患者，息肉復(fù)發(fā)的概率很高，所以保持定期的復(fù)查才是守護(hù)健康之道。關(guān)于復(fù)查的時(shí)間間隔，一般分兩種情況：

1.如果切的是炎性息肉或增生性息肉而沒有其他病變的話，半年之后進(jìn)行第一次復(fù)查。檢查結(jié)果正常，就按照“1年-3年-5年”的時(shí)間間隔進(jìn)行復(fù)查。如果這期間一直沒有新發(fā)的腸道息肉，之后每5年查一次即可。

2.如果切的息肉是癌前病變(腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤、鋸齒狀瘤)或早癌，需要在3個(gè)月后進(jìn)行第一次復(fù)查。在結(jié)果一切正常的情況下，按照“6個(gè)月-1年-3年-5年”的時(shí)間間隔復(fù)查。

在此期間，根據(jù)息肉復(fù)發(fā)或新發(fā)的情況，按照醫(yī)生的建議可能會(huì)調(diào)整為每1年做一次復(fù)查的長期監(jiān)測(cè)。

定期復(fù)查，很有必要

以上就是關(guān)于大腸息肉的相關(guān)小知識(shí)了，息肉大多數(shù)情況下不是什么窮兇惡極的壞蛋，只要我們能夠提高健康意識(shí)，保持定期體檢，注意生活飲食習(xí)慣，必要時(shí)做相關(guān)的檢查和治療，腸癌什么的，一定離我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。