復發(fā)是臨床常見現(xiàn)象，不但惡性腫瘤有復發(fā)，良性腫瘤也可復發(fā)。復發(fā)的原因是多方面的，有局部的、也有全身的，有腫瘤本身，又有醫(yī)源性原因。

最常見的復發(fā)原因是腫瘤細胞的殘留，如外科手術切除時由于種種原因，切除的不夠徹底，如未按要求切口在安全線以外，或浸潤性腫瘤、組織間浸潤肉眼分辨不清，使腫瘤細胞殘留。放療、化療未達足夠的劑量，局部尚存在有活力的腫瘤細胞等。

手術操作過程中，不慎將腫瘤細胞脫落通過器械、敷料“污染”并留存于手術區(qū)域的健康組織內(nèi)。這種情況雖然是在治療后重新出現(xiàn)的腫瘤，嚴格來講應屬于種植。有人認為局部組織重新從正常細胞或癌前病變演化成腫瘤患者才屬真正復發(fā)。

因擴散或轉(zhuǎn)移而隱伏的微小病灶，在機體免疫能力降低的情況下，重新恢復其生長能力，出現(xiàn)距離原發(fā)部位以外的腫瘤我們稱之為轉(zhuǎn)移性復發(fā)。

二復發(fā)的部位

腫瘤復發(fā)的部位有局部復發(fā)、區(qū)域性復發(fā)和遠處復發(fā)三種。局部復發(fā)指新發(fā)生的腫瘤在原腫瘤的部位手術野或放射野。較常發(fā)生的部位是手術切口邊緣或鄰近的組織中，有時就發(fā)生的切口縫線處的瘢痕上。深部臟器腫瘤，可發(fā)生在原腫瘤與周圍器官組織有粘連的部位。區(qū)域性復發(fā)，即淋巴匯流區(qū)之內(nèi)的淋巴結內(nèi)，或該區(qū)域的手術范圍內(nèi)。遠處復發(fā)實際上就是轉(zhuǎn)移了。所不同的是在首次治療時尚未發(fā)現(xiàn)病灶，而在治療結束的若干時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，所以可稱為轉(zhuǎn)移性復發(fā)。遠處的復發(fā)可發(fā)生在任何能夠經(jīng)過血路、淋巴路到達的部位，或通過漿膜面種植的部位。較常見的部位有肝、肺、骨、腦、鎖骨上淋巴結、盆腔底或肋膈角等處的漿膜內(nèi)。

三對復發(fā)治療的態(tài)度

經(jīng)過手術切除或放射治療病灶消失之后，一但出現(xiàn)復發(fā)常給患者和醫(yī)生失望的感覺，往往被看做是病灶惡化或較晚期的表現(xiàn)。從而失去了繼續(xù)治療的信心。實際上復發(fā)性腫瘤的治療雖然比第一次治療時要復雜，治療的效果也許不如第一次治療理想，但是局部復發(fā)并不一定都意味著預后不良。若能及時發(fā)現(xiàn)，并給予積極的治療，仍然有根治的希望。如低度惡性的纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、涎腺囊性瘤等都比較易復發(fā)，但是只要不放棄對其治療，都可以獲得比較滿意的治療效果。對多次復發(fā)的局部病灶除了力爭徹底切除外，只要在可能的情況下應該采取反復手術切除，毫不姑息遷就。對全身性遠處轉(zhuǎn)移復發(fā)，雖然治療效果較差，但是我們不能輕言放棄。治療的方法要因人而異。