明明說(shuō)是肺炎，怎么變成肺癌了呢?35歲小伙陳銘為自己的不幸遭遇痛哭掩涕。就在三個(gè)月前，原本就有過(guò)敏性支氣管炎的陳銘，因?yàn)槌掷m(xù)咳嗽，去醫(yī)院檢查。一開始自認(rèn)為是舊病復(fù)發(fā)，但是通過(guò)醫(yī)院x片檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺部上有陰影，醫(yī)生判斷是肺炎。在接下去的三個(gè)月治療中，陳銘吃遍了所有支氣管擴(kuò)張藥，但是毫無(wú)用處，咳嗽不但沒(méi)有減輕，反而出現(xiàn)咳血現(xiàn)象。最終經(jīng)過(guò)螺旋CT排查，確診是肺癌引起的。這個(gè)結(jié)果不僅讓陳銘難以接受，更是困惑不已。

明明確診是肺炎，怎么治療三個(gè)月后就變成肺癌了呢?其實(shí)早期肺癌和肺炎病癥特點(diǎn)非常相似，所以很多經(jīng)驗(yàn)不足的年輕醫(yī)生，經(jīng)常容易誤診。正常來(lái)說(shuō)抗生素治療兩周后毫無(wú)效果，就應(yīng)該警惕肺癌可能。

陳銘是不幸的，但也是萬(wàn)幸的，肺癌早期治愈率在60%-80%左右，只要進(jìn)行病灶切除，接受針對(duì)性的放化療控制，預(yù)后還算樂(lè)觀。但是也有一些患者就沒(méi)那么幸運(yùn)，被年輕醫(yī)生誤診肺炎，經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的抗炎治療，最后耽誤治療，發(fā)展成晚期，預(yù)后僅為5%。

肺炎和肺癌癥狀太過(guò)相似，都是以咳嗽為主要癥狀之一。而且肺癌早期出現(xiàn)在影像檢查上的陰影，跟肺炎、肺結(jié)核疾病也特別類似。即便有些是專家醫(yī)生，也有可能出現(xiàn)誤判。

對(duì)于經(jīng)驗(yàn)較足的醫(yī)生，他會(huì)詢問(wèn)病史，對(duì)于40歲以上年齡的中老年人，一般拍攝肺部影像，不會(huì)選用x片，因?yàn)閤片對(duì)于早期肺癌來(lái)說(shuō)，存在一定的漏診現(xiàn)象。如果當(dāng)肺癌病灶比較小，且隱藏在脊椎及心臟后方時(shí)，x片根本就是無(wú)法查明。這個(gè)時(shí)候最好選用低劑量的螺旋ct或者M(jìn)RI進(jìn)行排查。

此外，肺炎與肺癌還有一點(diǎn)較為不同的地方，那就是肺炎多伴有發(fā)熱，咳嗽多帶濃痰，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起胸痛，甚至是痰中帶血絲。而肺癌，因?yàn)橛心[塊壓迫所致，所以咳嗽多以干咳為主，患者會(huì)有呼吸困難，咳血、胸悶、胸痛的現(xiàn)象，有的患者甚至呼吸也會(huì)引起胸痛。

肺炎和肺癌之間太過(guò)相似，不可因?yàn)橐粋�(gè)簡(jiǎn)單的癥狀盲目下定論，否則很容易誤導(dǎo)。給陳銘治療的肺癌腫瘤科主任陳軍醫(yī)生指出，如果年過(guò)超過(guò)40歲，有長(zhǎng)期的吸煙史、有被動(dòng)吸二手煙，或者家里有遺傳病史的群體，應(yīng)該高度警惕，一旦出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛現(xiàn)象就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，篩查肺癌。