支氣管擴(kuò)張可引發(fā)5個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥
支氣管擴(kuò)張是一種常見(jiàn)的肺部結(jié)構(gòu)破壞性疾病。支氣管擴(kuò)張不僅不利于吸入更多空氣,還會(huì)帶來(lái)一系列不適,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
咳嗽和咳痰是支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的癥狀。咳嗽是由炎癥刺激引起的?人院?chē)?yán)重,不分晝夜。它的主要功能是祛痰。當(dāng)病情加重時(shí),咳嗽會(huì)加重。支氣管擴(kuò)張癥患者可能咳出大量黃色和粘稠的痰,這是由于支氣管壁的破壞、粘液排出功能的下降以及含有蛋白質(zhì)的粘液中細(xì)菌的增殖,導(dǎo)致支氣管分泌物增加。當(dāng)痰增多且粘稠時(shí),痰會(huì)沉積在支氣管中形成一定的痰柱,導(dǎo)致支氣管阻塞,從而引起胸悶、呼吸困難等癥狀。重癥患者每天可能有數(shù)百毫升的痰,靜置一段時(shí)間后會(huì)分層。上層為泡沫,中間層為粘液,下層為黃綠色膿。如果病人感染了綠膿桿菌,痰可能是綠色的。
反復(fù)咯血支氣管擴(kuò)張癥患者不能正常將痰排出體外,滯留的痰會(huì)引起細(xì)菌繁殖,導(dǎo)致支氣管反復(fù)感染和支氣管血管糜爛,從而引起咯血癥狀。數(shù)據(jù)顯示,約50%%支氣管擴(kuò)張患者有不同程度的咯血癥狀。
如果小動(dòng)脈被侵蝕或增生的血管破裂,可能會(huì)發(fā)生大咯血。一旦治療不及時(shí),患者將因呼吸道阻塞而出現(xiàn)低血容量休克或窒息?┭部赡苁欠伟⒎文撃[、肺結(jié)核等的表現(xiàn)。,但反復(fù)咯血是支氣管擴(kuò)張的具體表現(xiàn)。3.反復(fù)肺部感染支氣管擴(kuò)張患者更有可能有病原微生物進(jìn)入肺部,因?yàn)橹夤鼙诮Y(jié)構(gòu)被破壞,功能受到影響。因此,患者經(jīng)常在同一個(gè)肺段反復(fù)患肺炎,肺炎是持續(xù)性的,并經(jīng)常伴有發(fā)燒、疲勞、咳嗽加重等癥狀。如果存在上述癥狀,且有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HRCT(高分辨率計(jì)算機(jī)斷層掃描)檢查,以便做出明確診斷。
如果支氣管擴(kuò)張癥狀輕微,一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)治療都是有效的,不會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。然而,如果有更嚴(yán)重的化膿性炎癥,它可能會(huì)引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥...
胸膜炎:胸膜炎,也稱(chēng)為胸膜炎,通常是由病毒或細(xì)菌刺激胸膜引起的。液體可能會(huì)也可能不會(huì)積聚在胸腔中。炎癥消退后,胸膜可以恢復(fù)正;虬l(fā)生粘連。胸膜炎是支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難甚至呼吸困難。傳染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等癥狀。
積膿癥:支氣管擴(kuò)張病變擴(kuò)散到胸膜,因此細(xì)菌可能進(jìn)入胸膜腔,引起化膿性感染和化膿性滲出物的積聚,這稱(chēng)為膿胸。這種疾病的病程稱(chēng)為6周內(nèi)急性膿胸。早期有大量滲出物,可通過(guò)引流滲出物和控制感染來(lái)治愈。但是,如果滲出物不能及時(shí)清除,大量的纖維蛋白沉積將逐漸進(jìn)入慢性期,發(fā)展成慢性膿胸,可能導(dǎo)致低燒、貧血、消瘦、慢性咳嗽、痰稠、胸悶等癥狀。
心包炎:侵入支氣管擴(kuò)張患者的病原體也可能感染心臟外的心包,導(dǎo)致他們產(chǎn)生急性炎癥反應(yīng)和滲出物,形成心包炎。心包炎可導(dǎo)致心臟壓迫和舒張受限,以及發(fā)燒、盜汗、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。如果心包滲出大量積液,可能會(huì)出現(xiàn)急性心臟壓塞癥狀,包括胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、腹水、肝腫大,甚至休克。
肺心病:肺心病也稱(chēng)為肺心病。支氣管擴(kuò)張癥患者,如果反復(fù)感染,肺組織會(huì)逐漸纖維化,肺毛細(xì)血管會(huì)被破壞,這會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓,從而誘發(fā)慢性肺源性心臟病。
心力衰竭:如果支氣管擴(kuò)張誘發(fā)肺源性心臟病,心肌損傷嚴(yán)重,不能正常泵送足夠的血液來(lái)滿足身體的需要,心臟將逐漸肥大,失去心臟功能,導(dǎo)致心力衰竭。患者可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、呼吸困難、肺水腫等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
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