39歲公司高管王先生，最近老覺得吞咽粗硬食物時有點困難，有點不舒服，起初不在意，因為有時候嚴(yán)重，有時候輕微，加上工作忙，一直沒去看。

直至有一天，吞稀飯都有點阻滯感，整個人也消瘦了，才去醫(yī)院檢查，一查，就是食管癌，而且是晚期，失去了最好的手術(shù)機(jī)會。

食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，目前被列為全球第9大惡性疾病。全世界每年大概有30萬人死于食管癌。我國食管癌很常見，尤其是河南、河北、山西這些地方。

一.哪些人容易發(fā)生食管癌?

食管癌的確切病因還不清楚，但是有兩個東西是明確知道的，一個是吸煙，另一個是喝酒，吸煙和酗酒是食管癌的重要病因，這是非常清楚的了。

吸煙者食管癌的發(fā)生率增加3-8倍，酗酒者食管癌增加7-50倍。

除了吸煙、酗酒，其他致癌因素還包括亞硝胺和某些霉菌及其毒素，而且一些不良飲食習(xí)慣都可能造成食管癌的發(fā)生，比如食物過硬、過燙、進(jìn)食過快等。

為了預(yù)防食管癌，我們能做到的就是戒煙戒酒，改變不良飲食習(xí)慣。

二、早期食管癌會有哪些癥狀?

如果食管癌早期就被及時發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療，預(yù)后一般都是可以的。但問題是，食管癌早期往往沒有明顯癥狀，很多人都是中晚期才被發(fā)現(xiàn)。

食管癌的癥狀可能包括吞咽粗硬食物有不適，比如胸骨后燒灼感、針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，由于食管癌的存在，食管縮小，所以食物通過會比較緩慢，并且有停滯感、異物感。嚴(yán)重的可能喝水都會比較困難。

中晚期的食管癌癥狀就明顯多了，主要是進(jìn)行性吞咽困難，一開始時干的食物比較難吞咽，后面半流質(zhì)(比如面條)都比較難，最后喝水、吞口水都難咽下。

病人因為缺乏營養(yǎng)，會越來越消瘦、虛弱。

還可能因為轉(zhuǎn)移到食管外而出現(xiàn)胸痛、背痛等癥狀。

如果侵犯喉返神經(jīng)，可能會有聲音嘶啞等，如果癌癥侵入氣管、支氣管，可形成食管氣管瘺，出現(xiàn)劇烈嗆咳，并且很容易發(fā)生呼吸道感染，呼吸衰竭而死亡。

三、怎么治療食管癌?

早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術(shù)或者內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療，是可能徹底治愈食管癌的。關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)。

手術(shù)治療是首選，如果是相對早期的食管癌，手術(shù)完全切除腫瘤并且清掃淋巴結(jié)，預(yù)后比較好。

晚期如果無法手術(shù)，為了改善生活質(zhì)量，可以做姑息性減輕癥狀的手術(shù)，比如食管腔內(nèi)置管術(shù)、胃造瘺術(shù)等等。