前列腺炎的辨證
前列腺炎是泌尿外科的常見(jiàn)病,在泌尿外科男性患者50歲以下中占首位。中醫(yī)把前列腺炎分為五種類(lèi)型辨證施治。
濕熱下注
濕熱下注是前列腺炎的重要因素之一。外感濕熱火毒,蘊(yùn)結(jié)不散,濕熱穢濁之邪下注;或者外陰不潔,包皮過(guò)長(zhǎng),藏污納垢,或者性交不潔,濕熱之邪從下竅侵淫,留于精室,清濁混淆,精離其位而成本病。內(nèi)生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品,積濕生熱,下注膀胱,導(dǎo)致本病的發(fā)生。癥見(jiàn)小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。濕熱下注前列腺炎,治宜清熱利濕。
氣滯血瘀
由濕熱之邪長(zhǎng)期不得清利,相火久遏不泄,精道瘀阻;或由情志不調(diào),抑郁傷肝,肝失疏泄;氣血流行不暢,經(jīng)脈受阻,氣血瘀滯;或由感受寒邪,與血博結(jié),厥陰之絡(luò)受損,氣滯血瘀,運(yùn)行不暢,故而發(fā)生本病。癥見(jiàn)小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。中醫(yī)治療氣滯血瘀的前列腺炎,宜活血化瘀、行氣通絡(luò)。
陰虛火旺
房事過(guò)度,或忍精不泄,酒色勞倦,勞傷精氣,以致腎精虧損,相火妄動(dòng);久病傷腎或素體陰虛,水火失濟(jì),陰虛火旺,擾動(dòng)精室,亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生。癥見(jiàn)尿道口常有白濁、會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療陰虛火旺的前列腺炎,宜滋肝腎,清泄相火。
腎陽(yáng)衰疲 本病早期多是腎陰虧虛,相火妄動(dòng),隨后陰損及陽(yáng),或素體陽(yáng)虛,腎氣不足,精關(guān)不固,精離其位,陰精變成腐濁,敗精流注,逐成精濁。癥見(jiàn)小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。中醫(yī)治療腎陽(yáng)衰疲類(lèi)型的前列腺炎,宜溫腎壯陽(yáng)。
脾虛濕盛型
脾腎素虛,或病久傷及脾腎,脾主升清,腎主封藏,脾氣虛則濕愈難化,腎氣虛則精易下泄,以至升清降濁功能失常,清濁不分,濕濁下流而發(fā)生本病。癥見(jiàn)小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。中醫(yī)治療脾虛濕盛型的前列腺炎,宜健脾利濕。
治療前列腺炎,要具體分析其病因,根據(jù)不同病因,采用不同的治療方法。
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