胃癌病人沒做任何治療腫瘤不發(fā)展、或好轉(zhuǎn)的可能性幾乎不大，癥狀減輕倒是可能發(fā)生。

腫瘤直徑增大到1-2mm即需要新生血管以供自身營養(yǎng)，這些血管不同于正常血管，脆性大、易破裂，因此腫瘤增大自潰、以及在食物、胃酸刺激下，出血很容易發(fā)生。出血量小的情況下，會下行腸道、血細(xì)胞破裂、鐵離子氧化，有黑便發(fā)生。

胃癌腫瘤出血也可能自停，或者藥物治療后停止出血，這樣也就沒有黑便了。但是不能說明腫瘤不會增大、不會向深部浸潤。

腫瘤代謝物質(zhì)是影響食欲的因素之一，但是食欲大小與很多情況也有關(guān)，比如病人貧血狀態(tài)、心情好壞、食物喜好、活動(dòng)鍛煉、睡眠等。食欲可作為腫瘤變化的一個(gè)判斷指標(biāo)，不是絕對的，應(yīng)參考其它指標(biāo)綜合判斷。食欲增大是好的現(xiàn)象，但腫瘤不一定緩解。

以癥狀判斷腫瘤是否變化不可靠，要做影像學(xué)檢查。比如腹部增強(qiáng)CT胃周圍的淋巴結(jié)情況有沒有變化，肝臟、盆腔有沒有轉(zhuǎn)移?若能胃鏡檢查也可直接看到腫瘤的變化。顱腦磁共振檢查腦部有沒有轉(zhuǎn)移?

癥狀+查體+影像學(xué)檢查判斷腫瘤變化就要準(zhǔn)確很多了。沒有治療、癥狀好轉(zhuǎn)疾病不一定是真的好轉(zhuǎn)，不太可能，但是癥狀好轉(zhuǎn)是制定治療方案所要考慮的因素。