腫瘤標志物存在特異性差、敏感性低的情況，因此往往打出“組合拳”，比如胃癌常以糖類抗原(CA)724、糖類抗原(CA)199、糖類抗原(CA)125以及癌胚抗原CEA聯合檢查來提高準確性。腫瘤標志物檢查方便、抽一管血就可以了，因此術前、術后、放化療時、以及康復期監(jiān)測都可能多次檢查腫瘤標志物。

那么，化療期間腫瘤標志物升高是腫瘤復發(fā)、進展了嗎?不一定!腫瘤標志物在手術后，術后輔助放化療后、放化療期間都有可能升高，最多見的原因是腫瘤治療后“崩解”代謝物增多、標志物升高!

哪些情況下腫瘤標志物升高要引起重視呢?一是短期內迅速升高，是參考值的幾倍、十幾倍、幾十倍，二是持續(xù)性升高!如果是標志物稍有升高、或波動性變化的情況，疾病一般就沒有變化。

腫瘤標志物迅速升高、持續(xù)性升高該怎么辦呢?必須影像學檢查，比如胃癌病人要做腹部增強CT檢查胃周圍淋巴結情況，有無腫大，肝臟有沒有轉移?盆腔情況，女性病人要注意卵巢。胸部CT肺臟有沒有轉移?顱腦磁共振有沒有腦轉移?必要時行骨素掃描。若影像學檢查是陰性、其后復查標志物，多在2月后可能就要降低。

腫瘤標志物在監(jiān)測疾病復發(fā)、進展的過程中僅僅是參考，不能直接判斷是不是腫瘤進展了!