大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者初期并無(wú)明顯不適的癥狀，但檢查發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能結(jié)節(jié)在甲狀腺內(nèi)已經(jīng)比較大了，有的甚至達(dá)到兩厘米/三厘米，那么這樣的結(jié)節(jié)有可能自己縮小嗎，其實(shí)是有可能，但是這個(gè)過(guò)程，實(shí)際上性質(zhì)或許在變差。下面舉一位何女士的例子來(lái)具體說(shuō)明。

案例分享

何女士14年10月的時(shí)候覺(jué)得脖子有些壓迫感去醫(yī)院檢查，第一次檢查的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了左側(cè)結(jié)節(jié)居然有4公分以上， 內(nèi)部可見不規(guī)則液性暗區(qū)，考慮為囊性結(jié)節(jié)，包膜完整。

雖然結(jié)節(jié)較大，但性質(zhì)為良性，醫(yī)生建議觀察。后來(lái)何女士吃了點(diǎn)藥，覺(jué)得壓迫癥狀逐漸消失，就沒(méi)有去管它，直到16年的時(shí)候去復(fù)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了自己的左側(cè)結(jié)節(jié)縮小了，變成11mmx8mm，右側(cè)的結(jié)節(jié)還是25x14mm，但是形態(tài)尚規(guī)則和邊界尚清晰，均有一些惡變傾向。

何女士因?yàn)闆](méi)有醫(yī)生解讀，自己不是太懂，以為結(jié)節(jié)再慢慢縮小，就沒(méi)有管它。最近一段時(shí)間，黃女士復(fù)查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)結(jié)節(jié)大小為12mmx7mm，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)惡性的可能性很高，建議她做手術(shù)，黃女士感覺(jué)很疑惑，明明自己的結(jié)節(jié)縮小了，為什么還惡性程度高。

為什么何女士的結(jié)節(jié)在慢慢縮小?

其實(shí)是因?yàn)樽铋_始查出的結(jié)節(jié)是囊性的。囊性結(jié)節(jié)，顧名思義，是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)內(nèi)部含有液體，外面是一層包裹囊壁，在人體自身代謝過(guò)程中，囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部的液體逐漸代謝吸收之后，結(jié)節(jié)就會(huì)變小，形成實(shí)性的結(jié)節(jié)，但這樣的結(jié)節(jié)是不會(huì)自行消失的。

實(shí)際上是一個(gè)從囊性結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)?囊實(shí)性結(jié)節(jié)-最后轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)性結(jié)節(jié)的惡變過(guò)程。其實(shí)比較常見，像下面這個(gè)患者的提問(wèn)，也是同樣的問(wèn)題。

這個(gè)轉(zhuǎn)變的時(shí)間可能是5年，10年甚至更長(zhǎng)，也可能是短暫的幾個(gè)月因人而異。

如果體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)自己的是囊性結(jié)節(jié)或者是囊實(shí)性的結(jié)節(jié)，首先基本可以判斷是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)，但如果在觀察的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)這樣的結(jié)節(jié)在縮小，不要誤以為結(jié)節(jié)在變小，如果出現(xiàn)這種情況的話，要考慮結(jié)節(jié)是否在往惡性發(fā)展。