腹脹，竟是卵巢癌的征兆!

Ashley Sutton一直對(duì)自己的生活非常滿意，2010年夏天，她和丈夫結(jié)婚20周年，同時(shí)，她的工作也出現(xiàn)了很大的轉(zhuǎn)機(jī)，一切都向著好的方向發(fā)展。

最開始，Sutton感覺有時(shí)會(huì)胃脹氣并且腹部變得越來越大，好像懷孕了一樣，Sutton以為是自己近期吃了太多的垃圾食品導(dǎo)致體重增加引起的。后來，Sutton的腹部偶爾會(huì)出現(xiàn)間歇性的劇烈的疼痛，但她不確定是子宮還是膀胱。丈夫也注意到了Sutton明顯的異常，決定帶她去醫(yī)院檢查。

最終，檢查結(jié)果顯示Sutton的卵巢中有一個(gè)巨大的腫瘤，已經(jīng)大到幾乎沾滿了她的盆腔，并且在主動(dòng)脈旁和左髂總區(qū)還有幾處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(CA125值89.0 U / mL)。她被確診為三期卵巢癌。

好在還有手術(shù)機(jī)會(huì)，Sutton馬上接受了雙側(cè)輸卵管，卵巢和全子宮切除術(shù)。手術(shù)也很順利的切除了所有的病灶。術(shù)后CT復(fù)查顯示她的體內(nèi)已經(jīng)沒有病灶了。

一年，卵巢癌復(fù)發(fā)，化療無效

本以為一切都已恢復(fù)正常的Sutton一家在一年后再次迎來噩耗，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)Sutton的盆腔中有幾個(gè)多發(fā)的腫瘤，病理顯示卵巢透明細(xì)胞癌，確認(rèn)癌癥復(fù)發(fā)，其中一個(gè)4cm，并且與乙狀結(jié)腸完全相連，另一個(gè)腫瘤大小為2厘米，位于右髂外動(dòng)脈和右腰大肌之間，根本無法手術(shù)，只能接受化療，遺憾的是，在接受了多柔比星化療后無效，腫瘤并沒有縮小。

僅剩的唯一選擇讓她幸存八年以上!

醫(yī)生建議她嘗試放療，但因?yàn)檫@兩個(gè)腫瘤的位置太過特殊，常規(guī)的放療稍有不慎就會(huì)損傷腸管和大血管，一般的放療醫(yī)生根本就不敢嘗試。

醫(yī)生說，她還有最后的選擇，質(zhì)子治療。這是迄今為止最為精準(zhǔn)，副作用最小的治療方式，可以避開腫瘤周圍重要的組織和臟器。

Sutton和丈夫決定做最后的嘗試。治療團(tuán)隊(duì)也細(xì)致的為她制定了精準(zhǔn)的治療計(jì)劃，盡量最大限度的照射腫瘤組織，同時(shí)避開腸管和血管。幸運(yùn)的是，Sutton對(duì)質(zhì)子治療的耐受性很好，僅出現(xiàn)了輕微的低熱。

隨后的檢查結(jié)果顯示，癌細(xì)胞終于耐不住質(zhì)子的強(qiáng)烈攻擊，開始節(jié)節(jié)敗退，病灶在一次次的縮小，一年后的檢查結(jié)果顯示病灶已完全消失!

在最近一次CT掃描中，仍然沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤進(jìn)展跡象。距離首次復(fù)發(fā)，已經(jīng)八年多!

(a)術(shù)前盆腔被巨大的實(shí)體瘤占據(jù)。(b)盆腔中復(fù)發(fā)性腫瘤最大尺寸為5厘米，位于直腸壁的左側(cè)，直腸外側(cè)有腫瘤侵犯。多柔比星化療后腫瘤的大小沒有變化。(c)質(zhì)子治療一年后，腫瘤完全消失。

什么是質(zhì)子治療?

質(zhì)子屬于重子類，質(zhì)量是938百萬電子伏特/c²(MeV/c²)，大約是電子質(zhì)量的1836.5倍，但是質(zhì)子粒子極其微小，一萬億個(gè)質(zhì)子排成直線只有一毫米長(zhǎng)。通過一臺(tái)重達(dá)196噸的殺癌設(shè)備，能夠?qū)①|(zhì)子以亞毫米的精度瞄準(zhǔn)患者的腫瘤，同時(shí)保護(hù)附近的健康組織并最大限度地減少副作用，這就是質(zhì)子治療。

質(zhì)子治療有哪些優(yōu)勢(shì)?

質(zhì)子治療的第一大優(yōu)勢(shì)就在于，醫(yī)生可以控制質(zhì)子釋放大部分抗癌能量的位置。當(dāng)質(zhì)子束進(jìn)入身體后劑量釋放緩慢上升，在射程末端釋放最高能量，形成一個(gè)劑量高峰即布拉格峰(Bragg Peak)，可精確瞄準(zhǔn)腫瘤靶區(qū)，峰值過后劑量則急速下降至趨于零。這意味著質(zhì)子治療能讓放射劑量集中在腫瘤處，腫瘤前方正常組織所受到的劑量較小，腫瘤后方組織基本上不會(huì)受到照射。

第二大優(yōu)勢(shì)是質(zhì)子的輻射可以最大限度降低對(duì)正常組織的傷害，對(duì)目標(biāo)腫瘤細(xì)胞造成最大的損害。

第三大優(yōu)勢(shì)是質(zhì)子治療可以降低二次腫瘤的發(fā)病率。

復(fù)發(fā)性卵巢癌的新選擇--質(zhì)子治療!

卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤，近幾年來它的發(fā)病率也比較高，而且卵巢由于位置特殊，在腹部比較深的地方，因此往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是晚期，癌細(xì)胞擴(kuò)散到了腹部其他器官，治療起來比較困難。

所有卵巢癌的治療方法都以手術(shù)為主，包括切除兩邊卵巢、子宮、輸卵管、和盆腹腔受侵犯的器官。由于卵巢癌容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后，大部份患者都會(huì)接受化療作輔助治療，降低復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)，一般會(huì)進(jìn)行6至8個(gè)療程，每三個(gè)星期一次。

但是卵巢癌的復(fù)發(fā)率仍然偏高，一旦復(fù)發(fā)，只能再次使用化療，即使初期化療有效，療效都會(huì)隨時(shí)間而下降。

質(zhì)子治療是將失掉電子的氫原子原子核，利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速約70%，以這種極快的速度穿透到人體內(nèi)部，到達(dá)癌細(xì)胞所在的特定部位，速度突然降低并停止，在射程終點(diǎn)處形成一個(gè)尖銳的劑量峰，稱為Bragg峰(“布拉格峰”)，釋放出最大能量，將癌細(xì)胞殺死。

質(zhì)子治療復(fù)發(fā)性卵巢癌有哪些優(yōu)勢(shì)?

① 卵巢癌鄰近很多重要器官，如腎、膀胱、胰腺等，普通放療劑量太大，容易造成嚴(yán)重副作用，劑量小又達(dá)不到治療效果，質(zhì)子線小于普通放療的X線的劑量就能達(dá)到相同的治療效果;

② 質(zhì)子治療獨(dú)特的布拉格峰原理，使得大部分劑量完全落在腫瘤部位，其他組織器官幾乎不受影響，因此，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重副作用;

③ 質(zhì)子束以高速進(jìn)入人體，穿透力強(qiáng)，能量可以自由控制調(diào)節(jié)到達(dá)人體組織任意深度，而普通X線穿透力稍弱，達(dá)到腫瘤深度時(shí)候，劑量剩余無幾，都在其他組織部位消耗掉了;

④ 質(zhì)子治療能提升對(duì)腫瘤局部的控制，特別是病灶單一的局部腫瘤，同時(shí)由于對(duì)周邊正常組織和神經(jīng)、器官的保護(hù)非常好，傷害極低，患者的生存質(zhì)量顯著提高。

目前臨床研究顯示，質(zhì)子對(duì)于周圍重要組織臟器，如直腸，膀胱，腸，腎，股骨頭具有很好的保護(hù)效果，與傳統(tǒng)的放療相比，這些部位受照射的劑量顯著降低，避免了并發(fā)癥和二次腫瘤的發(fā)生率。對(duì)于復(fù)發(fā)性卵巢癌患者，腫瘤部位靠近重要組織臟器，且沒有發(fā)生擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移的患者，以及對(duì)生活質(zhì)量要求較高的年輕卵巢癌患者，可以優(yōu)選質(zhì)子治療，質(zhì)最大限度降低對(duì)正常組織的傷害，同時(shí)降低二次腫瘤的發(fā)生率。

質(zhì)子療法已經(jīng)問世半個(gè)多世紀(jì)，但直到最近幾年，全球?qū)τ觅|(zhì)子治療多種惡性腫瘤的興趣才增加，主要是因?yàn)橘|(zhì)子建設(shè)和治療成本較高。雖然建設(shè)資金巨大，質(zhì)子治療中心依然在全球迎來建設(shè)潮，中國也不例外。近年來，中國越來越多的科研機(jī)構(gòu)和醫(yī)院投入到質(zhì)子治療研發(fā)、建設(shè)和運(yùn)營之中，在建或擬建項(xiàng)目超過70個(gè)。質(zhì)子治療作為腫瘤放射治療升級(jí)技術(shù)已進(jìn)入中國臨床應(yīng)用!