對于一些上了年紀的人來說，已經(jīng)存在骨質疏松或者預防骨質疏松均需要補鈣，但是，一跟患者談起，患者就會強烈抗拒，理由就是“我得過腎結石，我不補鈣，你是不知道腎結石痛起來多難受”、“我那膽結石還沒治好呢，我怎么可能缺鈣呢”等等，那么只要得過結石真的就不能補鈣了?

首先給出答案：結石與補鈣并不沖突，結石里的改也不會溶解補充到身體里，只是補鈣的方法要科學。

我們先認識一下，最常見的腎結石是怎么來的

尿路結石分為磷酸鈣結石、磷酸鎂銨結石、尿酸鹽結石、胱氨酸結石、草酸鈣結石等。形成結石的晶體在尿中過飽和，通俗講就是濃度超過溶解能力，晶體就會像泥沙沉積在河床上一樣沉積下來，導致腎或輸尿管結石。

在特殊體質狀態(tài)下，如甲狀旁腺功能亢進癥、高尿酸血癥，導致尿中鈣質、尿酸排泄過多;泌尿系統(tǒng)感染，細菌變?yōu)榻Y晶沉積的核心;尿路結構異常，導致尿路梗阻、排尿不暢;以及遺傳因素等，均是導致腎或輸尿管結石的重要因素。

還有，尿液酸堿度異常促進不同類型結石的形成。尿pH值降低有利于尿酸結石和胱氨酸結石形成，尿pH值升高有利于磷酸鈣結石、磷酸鎂銨結石形成。

所以，不要一棍子打死，覺得只要是結石，那就是身體里的鈣多了，才會導致結石的產(chǎn)生。

然后我們通過幾個最常見的問題，來講講科學補鈣應該怎么做

1.補鈣適合哪些人群?

維生素D缺乏者，兒童，青少年，妊娠、哺乳期婦女，骨質疏松癥患者應給予生理補充或治療補充鈣劑，而高鈣血癥、高磷血癥、骨質硬化、嚴重冠心病應慎用或不予補充鈣劑。

2.鈣劑與哪些食物不要同吃呢?

富含植酸與草酸的食物如菠菜、莧菜等，可與鈣離子形成易于沉淀的鈣鹽，阻礙腸鈣吸收。烹飪時可將其在沸水中過一下，除去部分草酸，可以提高鈣的吸收。鈣劑不宜與含油脂過多的食物同食，油脂分解后生成的脂肪酸與鈣結合后不易吸收。大量飲用含酒精和咖啡因的飲料以及大量吸煙，均會抑制鈣劑的吸收。

3.補鈣會不會增加心血管疾病的風險?

補鈣和心血管事件的關系尚未定論，現(xiàn)有大多數(shù)研究不支持補鈣會增加心血管事件。充足的維生素D可以降低心血管事件的風險，鈣與維生素D的聯(lián)用比單純補鈣更安全有效。

4.睡前補鈣對不對呢?

比如睡前喝牛奶，這對于身體健康人群來說，睡前喝牛奶有助于提高睡眠質量，但是對于結石患者來說就很容易引發(fā)腎結石的復發(fā)。這是因為睡眠后，尿量減少，然而飲牛奶后2~3小時，鈣通過腎臟在短時間內驟然增多，容易形成結石。所以建議腎結石患者睡前盡量別喝牛奶。

最后回答大家的問題，補鈣到底會不會導致腎結石?

前文已經(jīng)談到，腎結石之所以會發(fā)生，是因為尿中的草酸鹽含量高于正常值，同樣的，膽結石發(fā)生的原因是由于體內膽固醇代謝出了問題，這些都與補鈣無關。

而且，值得一提的是，適量補鈣可以幫助我們自身血液內鈣含量的穩(wěn)定，可以讓體內的鈣繼續(xù)靜靜地待在骨頭里發(fā)揮作用，而不要跑到不該跑到的位置，預防其形成結石。因此，適量補鈣其實是可以預防結石發(fā)生的。

只是需要注意的是，腎結石患者能否補鈣首先要從腎結石的類型分析。我國腎結石患者大多是草酸鈣結石和尿酸鈣結石，補鈣對于尿酸鈣結石幾乎沒有影響，所以尿酸鈣腎結石患者補鈣無需考慮腎結石因素，但對于草酸鈣腎結石的患者來說，補鈣時必須慎重考慮腎結石因素。

草酸鈣腎結石患者如必須補鈣，在補鈣初期，每1~2周需去醫(yī)院做一次抽血檢查，觀察血鈣含量變化，在腎病科醫(yī)生指導下調整補鈣量。