“醫(yī)生醫(yī)生，我是小三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化的，我父親也是肝硬化，我抗病毒2年了，為什么肝硬度值還是沒(méi)有下降，到底乙肝肝硬化能否逆轉(zhuǎn)呢?”

我們?cè)谂R床上會(huì)有很多患者發(fā)出這樣的疑問(wèn)，同時(shí)這也是許多肝硬化病人比較關(guān)心的一個(gè)話題。在解決這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候我們要了解什么是肝硬化，肝硬化怎么來(lái)的。然后在思考它會(huì)不會(huì)逆轉(zhuǎn)的問(wèn)題。

什么是肝硬化

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：肝硬化是一種慢性疾病，它由不同的原因引起的肝臟損害而形成的慢性的惡性疾病。原因有可能是由病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病等，這些都會(huì)對(duì)肝臟造成損害，時(shí)間長(zhǎng)了肝臟就會(huì)出現(xiàn)纖維化，并且慢慢發(fā)展為肝硬化。

乙肝肝硬化怎么來(lái)的

當(dāng)人的肝臟在受到了乙肝病毒損傷的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)炎癥，會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死，肝細(xì)胞壞死之后，就會(huì)有一些可以合成纖維素的細(xì)胞去填補(bǔ)空白，形成纖維一樣的東西，這些纖維樣的東西越來(lái)越多，就會(huì)形成疤痕組織。等到炎癥過(guò)去后，人體的一些巨噬細(xì)胞會(huì)慢慢的把疤痕組織吃掉，然后人體的肝細(xì)胞再生，長(zhǎng)成原來(lái)的肝細(xì)胞，這就是良性的瘢痕形成的過(guò)程。這種形成是局限的，等到炎癥消失之后，瘢痕也會(huì)慢慢消失，這種多見(jiàn)于急性疾病，那么可能過(guò)上3-5年瘢痕也就消失了。

但是，對(duì)于我們慢性乙型肝炎朋友來(lái)說(shuō)，疤痕消失就比較有難度。因?yàn)槁�性乙肝它的損傷是持續(xù)存在的，尤其是在以前沒(méi)有抗病毒治療藥物的時(shí)候，這些炎癥損傷很可能是每天都會(huì)存在的，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在發(fā)生的。一次轉(zhuǎn)氨酶升高預(yù)示著有肝細(xì)胞壞死，就會(huì)有瘢痕的形成，那么，反復(fù)的轉(zhuǎn)氨酶升高，時(shí)間一長(zhǎng)，它的瘢痕組織就不會(huì)得到恢復(fù)，最后形成了肝硬化狀態(tài)。

肝硬化如何逆轉(zhuǎn)?1、慢性病因的抑制和去除

經(jīng)過(guò)病因的抑制和去除，能夠?qū)⒅赂螕p傷因素消除或抑制到最低水平，通過(guò)長(zhǎng)期抗病毒治療，病毒得到持續(xù)抑制之后，患者的肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。比如慢性乙肝導(dǎo)致的肝硬化，病因就是慢性乙肝，就需要長(zhǎng)期抗乙肝病毒治療。再比如酒精性肝硬化必須絕對(duì)戒酒，其他病因所致肝硬化亦應(yīng)禁酒;藥物性肝炎引起的肝硬化則需停止一切肝損傷藥物。

2、支持治療

對(duì)于肝硬化代償期的患者要定期檢查，做到勞逸結(jié)合，飲食均衡即可。

對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展至失代償期肝硬化的患者，無(wú)論ALT、HBV DNA(乙肝病毒DNA)水平或HBeAg(乙肝病毒e抗原)狀態(tài)如何，都需長(zhǎng)期抗病毒治療，以減少并發(fā)癥及肝功能惡化風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，肝硬化患者，無(wú)論是代償期和失代償期，慢乙肝經(jīng)過(guò)有效的抗病毒治療，有相當(dāng)一部分患者能夠逆轉(zhuǎn)，我們一定不要放棄，積極治療，不要等肝硬化發(fā)生并發(fā)癥，病情嚴(yán)重而后悔沒(méi)有盡早治療。