患有乙肝的母親到底能不能喂奶,聽(tīng)聽(tīng)肝炎科老主任怎么說(shuō)?
懷胎十月,其中的辛酸與困苦只有母親知道,生下健康的寶寶是所有人的殷切期望;加幸腋蔚哪赣H生下寶寶后,面對(duì)母乳喂養(yǎng),又是一憂心忡忡!今天一位老夫人來(lái)到我們醫(yī)院,咨詢關(guān)于兒媳喂奶的事!她兒媳生小孩的時(shí)候,檢查發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒,是位乙肝病毒攜帶者!病毒量4次方,轉(zhuǎn)氨酶正常!可以喂奶嗎?
大家都知道"乙型肝炎"就是感染了乙型肝炎病毒,這種病毒喜歡在肝臟活動(dòng),而使我們的肝臟受損害,我們就會(huì)感到渾身上下沒(méi)勁、惡心嘔吐、不想吃飯等等。
這種病毒主要存在病人的血液中。主要傳播途徑就是血液、母嬰傳播、性傳播等。
其中母嬰傳播是乙肝病毒感染的主要傳播途徑,新生兒感染后,90%表現(xiàn)為慢性感染。一般是經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)皮膚黏膜破損引起感染,或經(jīng)臍帶血管進(jìn)入嬰兒體內(nèi)造成感染。因?yàn)槟溉橹锌梢詸z測(cè)到乙肝病毒,就是說(shuō)經(jīng)母乳喂養(yǎng)存在感染乙肝的可能性。
那現(xiàn)在可以母乳喂養(yǎng)小孩嗎?
我們醫(yī)院肝炎科一位老主任說(shuō):“可以肯定的一點(diǎn),病毒量越高,傳染性就會(huì)越強(qiáng)。只要有病毒量,就有可能存在感染。雖然一些指南上說(shuō)乙肝處于非活動(dòng)期,病毒量測(cè)不到,肝功能正常,可以母乳喂養(yǎng),但不能絕對(duì)保證不會(huì)傳染給嬰兒,只不過(guò)安全性更高一些!
母乳喂養(yǎng)有很多優(yōu)勢(shì):例如,嬰兒發(fā)展更為健康,增強(qiáng)嬰兒免疫力、提升智力、減少兒童期肥胖、降低過(guò)敏性疾病的發(fā)病幾率等等。
但母親有乙肝,母乳喂養(yǎng),理論上講存在一定傳染風(fēng)險(xiǎn)!
簡(jiǎn)單的說(shuō),這個(gè)老夫人后得到的建議:
1,嬰兒出生后,無(wú)論是否存在宮內(nèi)感染,肯定要先注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。(樹(shù)上有棗沒(méi)棗,先打一桿子,肯定沒(méi)錯(cuò))。出生后12小時(shí)內(nèi)盡早注射乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白。1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)分別在注射乙肝疫苗。
2,如果嬰兒查兩對(duì)半結(jié)果顯示已經(jīng)感染乙肝病毒,那可以母乳喂養(yǎng)。
3,如果嬰兒兩對(duì)半陰性或存在抗體(可能性低),而且母親肝炎處于非活動(dòng)期,母乳喂養(yǎng)不是禁忌。(指南上講不是禁忌,但也沒(méi)有說(shuō)絕對(duì)安全,所以也存在一定風(fēng)險(xiǎn))。所以由家長(zhǎng)自己決定!
4,如果母親肝炎處于活動(dòng)期,轉(zhuǎn)氨酶高,病毒量復(fù)制活躍,不建議母乳喂養(yǎng)。
但需要注意,如果進(jìn)行母乳喂養(yǎng),要避免乳頭裂傷和破損,或嬰兒口腔黏膜有破損情況,因?yàn)槿绻^(guò)出現(xiàn)破損,就會(huì)有血液流出,增加感染乙肝病毒機(jī)率,需要停止哺乳。
最后,總結(jié)一句話,如果母親患有乙肝,母乳喂養(yǎng)會(huì)有一定感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)權(quán)衡利弊,慎重選擇!
建議,備孕前一定要做好體檢,常規(guī)檢查做乙肝兩對(duì)半!早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防!
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