碰了頭沒(méi)流血,睡了一覺(jué)卻進(jìn)了監(jiān)護(hù)室,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)頭部閉合性損傷
老楊下午騎電動(dòng)車(chē)不小心摔倒,碰到了頭,摸了摸沒(méi)出血,沒(méi)在意,回家休息、睡覺(jué),夜里家人發(fā)覺(jué)老楊呼吸不同于往常,怎么喊都喊不醒,立即120到達(dá)醫(yī)院,CT一查腦子里出血,立即手術(shù),好在保住了命。
什么是頭部閉合性損傷?
頭部閉合性損傷發(fā)⽣于頭部撞擊堅(jiān)硬的平⾯,也可發(fā)⽣于物體擊打并損傷頭部但并未擊穿顱⻣,雖然物體未擊穿顱⻣,但頭部的某些部分仍可能受到損傷。
頭部閉合性損傷可導(dǎo)致:
頭顱或⾯部⻣折
腦部損傷或腫脹
腦內(nèi)或腦周?chē)?#12174;
頭部閉合性損傷的最常⻅原因是跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷以及汽⻋和⾃⾏⻋事故。
某些頭部閉合性損傷呈輕度,輕度腦損傷也被稱為“震蕩傷”,頭部閉合性損傷也可以很?chē)?yán)重甚⾄危及⽣命。
頭部閉合性損傷的癥狀是什么?
其癥狀取決于患者的損傷類(lèi)型及其嚴(yán)重程度。
輕度頭部閉合性損傷(如,頭部撞傷)患者可能沒(méi)有任何癥狀。
有的⼈遭受頭部創(chuàng)傷后會(huì)失去意識(shí),若不能迅速清醒,或在受傷后數(shù)分鐘或數(shù)⼩時(shí)失去意識(shí),則可能意味著存在腦出⾎或嚴(yán)重腦腫脹,需要緊急到達(dá)醫(yī)院接受治療。
閉合性頭部損傷后還可能引發(fā):
頭痛
惡⼼或嘔吐
頭⽪腫脹、出⾎或瘀斑
頭暈
意識(shí)模糊或記憶問(wèn)題
感覺(jué)疲勞
情緒或⾏為改變
⾏⾛或說(shuō)話困難
癲癇發(fā)作–癲癇發(fā)作是指腦內(nèi)出現(xiàn)異常電活動(dòng)波,它可使患者出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)奇怪的動(dòng)作或⾏為。
伴有頭顱或⾯部⻣折的頭部閉合性損傷還可導(dǎo)致:
眼周?chē)?#12159;后出現(xiàn)瘀斑
⿐內(nèi)或⽿內(nèi)流出⾎液或透明液體
頭部閉合性損傷后可⽴即出現(xiàn)癥狀,但也可在數(shù)⼩時(shí)或數(shù)天后出現(xiàn)癥狀,⼀些患者的癥狀僅持續(xù)較短時(shí)間,⽽另⼀些患者的癥狀可引起⻓期問(wèn)題。
頭部閉合性損傷后需要接受檢查嗎?
取決于頭部閉合性損傷的程度和損傷后的癥狀。
醫(yī)護(hù)⼈員將詢問(wèn)癥狀并進(jìn)⾏體格檢查,還將詢問(wèn)⼀些問(wèn)題來(lái)評(píng)估患者的思維情況。
如果醫(yī)護(hù)⼈員認(rèn)為患者可能存在嚴(yán)重?fù)p傷,需要安排腦部影像學(xué)檢查,如CT或MRI掃描,通過(guò)這些檢查能顯⽰頭顱和腦部的圖像。
如何治療頭部閉合性損傷?
治療取決于頭部閉合性損傷的嚴(yán)重程度。
輕度頭部閉合性損傷通常⽆需治療,但可能會(huì)推薦在損傷后接受24⼩時(shí)的觀察,觀察⼈員將留意患者有⽆新發(fā)癥狀或上述癥狀。
嚴(yán)重的頭部閉合性損傷需要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)⾏治療,治療包括:
藥物治療–某些藥物可幫助預(yù)防腦腫脹,另⼀些藥物可幫助預(yù)防癲癇發(fā)作。
⼿術(shù)治療–如果腦內(nèi)或腦周?chē)?#12174;或者出現(xiàn)腦腫脹,則可能需要⼿術(shù)治療。
應(yīng)何時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)⼈員?
如果在頭部閉合性損傷后出現(xiàn)以下情況,請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)護(hù)⼈員:
頭痛加重
嘔吐
思維或⾏為改變
⽆法正常⾛路
癲癇發(fā)作
如果⽆法被喚醒,負(fù)責(zé)觀察的⼈應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)⼈員。
外傷患者何時(shí)才能再次進(jìn)⾏運(yùn)動(dòng)或⽇;顒(dòng)?
需要咨詢醫(yī)⽣何時(shí)才能再次進(jìn)⾏運(yùn)動(dòng)或⽇常活動(dòng),取決于損傷的嚴(yán)重程度和癥狀的嚴(yán)重程度。
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