2018年1月18日在市人民醫(yī)院檢查，增強(qiáng)CT顯示：肝臟腫大、變形，邊緣欠光滑，脾臟腫大，脾靜脈，門脈增粗，脊柱旁多發(fā)靜脈迂回曲增粗，比2017年12月5日檢查對比，肝右葉部分病灶較前增大。有肝硬化、門脈高壓，肝右葉彌漫型肝癌、門脈癌栓形成，周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

張某的影像學(xué)表現(xiàn)為典型的“快進(jìn)快出”的肝癌表現(xiàn)，結(jié)、合其既往慢性肝炎病史，根據(jù)肝癌最新指南，為該患者制定了“控制肝內(nèi)腫瘤為基礎(chǔ)，治療癌栓的”綜合治療方案。應(yīng)用“一種治療腦血栓偏癱的中藥制劑”配方為基礎(chǔ)方辨證治療肝癌門靜脈癌栓。

治療門靜脈癌栓的基本方為：黃芪、人參、丹參、當(dāng)歸、蜈蚣、川芎、牛膝、紅花、雞血藤、三七、白術(shù)等每日2劑水煎服。

辯證后，根據(jù)張某目前的身體狀態(tài)，又調(diào)整了藥方。

加減：

腹瀉，加生地、凌霄花、茵陳、炙甘草、赤石脂;便血，加土大黃、血余炭、燒干蟾、蒲黃炭。

2018年4月3日，在同一家醫(yī)院復(fù)查，肝硬化和脾大、肝ca仍然在，但是肝癌癌栓已經(jīng)消失。

癌栓消失，接下來的治療就相對沒那么復(fù)雜，那么什么是肝癌癌栓?危害在哪兒?

癌栓，是腫瘤常見的并發(fā)癥之一，類似于血栓，也就是癌細(xì)胞聚集成團(tuán)，引起血液凝血功能異常，發(fā)生血液運(yùn)行障礙。肝細(xì)胞癌容易侵犯肝臟內(nèi)的脈管系統(tǒng)，尤其是門靜脈系統(tǒng)，從而形成門靜脈癌栓，而肝癌患者一旦出現(xiàn)門靜脈癌栓，病情就會(huì)發(fā)展迅速，短時(shí)間內(nèi)甚至可能發(fā)生肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移，門靜脈高壓，黃疸，腹腔積液等癥狀。

肝癌患者容易形成門靜脈癌栓，門靜脈癌栓又是肝癌的治療難題，癌栓一方面會(huì)阻塞門靜脈血流，影響肝功能，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、黃疸升高，加重門靜脈高壓癥，出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等;另一方面可導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，加快腫瘤進(jìn)展和復(fù)發(fā)。合并癌栓的肝癌患者預(yù)后極差，平均生存期小于4個(gè)月。

而且目前西醫(yī)是沒有有效的方法治療癌栓的，患者一旦出現(xiàn)癌栓，意味著跟著失去外科手術(shù)、肝移植的機(jī)會(huì)。