腸梗阻是常見的外科急腹癥之一，有數(shù)據(jù)表明，腸梗阻的死亡率為5%到10%，而如果患者在腸梗阻期間發(fā)生腸絞窄的話，死亡率可以升高到10%或20%。腸梗阻診斷難，發(fā)展快，所以準(zhǔn)確、及時的給出診斷在治療中非常關(guān)鍵。那么如何才能判斷是否患上腸梗阻呢?腸梗阻又有什么典型癥狀呢?

多年的工作經(jīng)驗中，我自己總結(jié)出來的“四字”的診斷秘訣就是“痛吐脹痹”。這四個字解讀下去的意思就是，出現(xiàn)腸梗阻時，患者會有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣和排便這四種癥狀。出現(xiàn)這四種癥狀，就可以考慮患者是否出現(xiàn)腸梗阻了。腸梗阻的誘因很多，有因為進(jìn)食過快導(dǎo)致食物堆積引起腸梗阻，有因為慢性腸道炎癥使腸蠕動減弱導(dǎo)致。所以遇到以下三種情況，患有腸梗阻的可能性會更高：

1、有做過腹部手術(shù)的患者，突發(fā)腹痛，有惡心嘔吐并且伴隨腹脹的癥狀;

2、有長期的慢性貧血癥狀，而且近期的大便不通暢，平常會有便血、腹痛等癥狀;

3、既往腹部就有慢性炎癥，并且突然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛、腸鳴等癥狀。

接下來，我們來重點說一下老年人的腸梗阻。相比較年輕人而言，老年人的腸梗阻是更應(yīng)該引起我們的重視的。因為隨著年齡增長，老年人身體的各個器官機(jī)能都在退化，而且難免會經(jīng)歷一兩場小手術(shù)或者有其他基礎(chǔ)疾病，而且做過腸道手術(shù)或者有胃腸道疾病的患者腸梗阻發(fā)生率相較其他人會更高，這是因為手術(shù)容易導(dǎo)致腸管黏連，從而引起腸梗阻。如果老年人沒有做過腸道手術(shù)，但卻發(fā)生了腸梗阻，就需要警惕是否是腸道腫瘤引起的。這時候可以通過腹部CT，通過抽血來查看腫瘤標(biāo)記物，或者做腸鏡檢查進(jìn)行排查。

其實對于腸梗阻患者來說，明確病因是治療的第一步。黏連性的腸梗阻首先可以通過保守的插胃管、藥物的方法去治療，如果保守治療后患者的腸梗阻得到了一定程度的緩解，就可以考慮繼續(xù)用這個保守的治療方式，但是，假如患者是因為腸道的扭轉(zhuǎn)或者套疊、腸道腫瘤這些原因才導(dǎo)致腸梗阻的話，就一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療，所以最終治療方法還是需要根據(jù)患者的不同患病原因和癥狀進(jìn)行調(diào)整。

對于普通人來說，想要預(yù)防腸梗阻，除了平時吃東西的時候不要太快，進(jìn)食的時候注意細(xì)嚼慢咽之外，最好是選擇進(jìn)食易消化的、有營養(yǎng)的食物。而且之前就有腸胃病或者動過腸胃手術(shù)的患者一定要堅持服藥，定時檢查，千萬別給腸梗阻可趁之機(jī)。