上午門診，呼吸科張主任帶來了一位49多女士，帶著化驗(yàn)單，還有兩種藥物。這位女士查體發(fā)現(xiàn)甘油三酯3.9很是擔(dān)心，后來有人說吃他汀，可是又有人說吃貝特類藥物，她自己看完藥物說明書，發(fā)現(xiàn)副作用很大，都不敢吃，于是找到了她的朋友，也就是呼吸科張主任。

我看完后，告訴她什么藥都不用吃，不就是甘油三酯有點(diǎn)高，自己控制控制，幾乎都能恢復(fù)正常，根本不用吃藥。

她很疑惑，不吃藥也能降甘油三酯?

當(dāng)然能，我們先得弄明白，為什么甘油三酯會(huì)升高，就其中最主要的原因就是我們的飲食不健康，簡(jiǎn)單說就是我們吃的油膩食物太多。比如我們連續(xù)吃幾天肉類食物，油炸食物，肥膩食物，然后再去化驗(yàn)甘油三酯，那么大部分人的化驗(yàn)結(jié)果都會(huì)高于正常值。

甚至可以說今晚您多吃一點(diǎn)油炸食物，明早您去化驗(yàn)甘油三酯，估計(jì)就已經(jīng)升高了。

所以說，我們不能看到甘油三酯高，馬上就吃藥，我們先得通過健康生活方式，來控制，看看到底能不能控制下來。甘油三酯升高就是提醒我們飲食不健康了。

我告訴這位女士，最近要盡量清淡飲食，而且需要長(zhǎng)期的低油低鹽低糖飲食，相對(duì)增加粗糧雜糧蔬菜水果比例，把肥肉、油炸、動(dòng)物內(nèi)臟、肥膩、紅肉等等一定要控制量，觀察一段時(shí)間看，大部分甘油三酯都能恢復(fù)正常，而不是馬上吃藥。

當(dāng)然同時(shí)對(duì)于甘油三酯升高的朋友，還得戒酒，因?yàn)楹染茣?huì)升高甘油三酯，還得堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)利于血脂控制。綜合這些健康生活方式，就是控制甘油三酯的基礎(chǔ)。

那么什么情況下需要吃藥呢?吃什么藥?

一般來說當(dāng)甘油三酯高于5.65的時(shí)候，才需要加一點(diǎn)降脂藥。雖然他汀能降甘油三酯，但他汀主要是降膽固醇的，所以不作為首選。一般貝特類是降甘油三酯的，只有甘油三酯和膽固醇都高，才會(huì)選他汀類藥物。

所以，甘油三酯升高的克星，其實(shí)就是我們自己，我們管理好我們的飲食結(jié)構(gòu)，我們的甘油三酯就不會(huì)升高，我能心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)降低。