以前人，得了小病不在乎，一直拖啊拖，結(jié)果惡化成大病;現(xiàn)在人，有點兒小病就杞人憂天，什么都會跟癌癥、絕癥聯(lián)系到一起，加上某些不良宣傳，如得了結(jié)節(jié)就離癌癥很近等，搞得大家聽風就是雨。尤其在甲狀腺結(jié)節(jié)這個病種上，查出小包塊就默默地給自己下了患癌定論。甲狀腺結(jié)節(jié)真的容易癌變?別害怕，只要搞清楚這7個問題，你就會發(fā)現(xiàn)，甲狀腺結(jié)節(jié)沒那么恐怖。

一、得了甲狀腺結(jié)節(jié)真的很嚴重?

不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都嚴重，結(jié)節(jié)分良、惡兩種屬性�；颊咭�確診自己的類型、大小、結(jié)節(jié)活動度、有無其它甲狀腺的癥狀等一系列綜合因素來評估。

惡性的結(jié)節(jié)通常需要手術(shù)治療，且術(shù)后需要一定時期的服藥，甚至是終身服藥。

良性的結(jié)節(jié)如果無氣管食管壓迫，或不影響外形和正常生活，無需干預，但需要定期復查，來確定結(jié)節(jié)的生長速度，防止出現(xiàn)異常增大或癌變的情況。

二、如何確定結(jié)節(jié)良性或惡性?

目前最常用且最可靠的方法是甲狀腺細針穿刺活檢，一般是在超聲圖像引導下，用細針穿刺，抽出一些細胞，由病理專家分析抽出的細胞形態(tài)和分化度，確診結(jié)節(jié)是良性還是惡性的。截止目前，全世界有超過10萬例的甲狀腺穿刺病例，超聲引導下的細針穿刺沒有明顯的疼痛，一般也不會引起穿刺針眼的種植轉(zhuǎn)移，所以不用擔心。

三、得了甲狀腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)?

不一定。如果結(jié)節(jié)是惡性的，大多情況下需要手術(shù)進行切除。如果是良性的，一般小于4公分，都可以觀察，只有在出現(xiàn)影響患者呼吸、吞咽的情況下才建議手術(shù)治療。每位甲狀腺結(jié)節(jié)患者的情況都有自身的特點，需要針對不同的病歷單獨評估，不可一概而論。

四、甲狀腺結(jié)節(jié)該查哪個科室?

如果患者不知道自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)，確診的科室主要是內(nèi)分泌科、頭頸外科、甲狀腺外科、普通外科、耳鼻咽喉-頭頸外科等;如果患者已經(jīng)知曉自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進一步確診，主要由內(nèi)分泌科的醫(yī)生協(xié)助檢查;如果患者需要手術(shù)治療，會涉及頭頸外科、甲狀腺外科、普通外科、腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、超聲科、病理科，檢驗科等。

五、甲狀腺結(jié)節(jié)能不能完全治愈?

囊性的結(jié)節(jié)通�？芍斡�，但那些易復發(fā)性的結(jié)節(jié)(即便是囊性)，也需要手術(shù)干預，術(shù)后需要在一定時期內(nèi)服用甲狀腺激素類藥物。嚴格意義上說，切除病灶并不屬于治愈。當前國際醫(yī)學界的爭議在于，良性結(jié)節(jié)是否能用左旋甲狀腺素治療，是否結(jié)節(jié)的生長與促甲狀腺激素相關(guān)，對左甲狀腺素片(L-T4)治療是否有效。

六、得了甲狀腺結(jié)節(jié)會不會自愈?

甲狀腺結(jié)節(jié)不可以自愈。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不會有癥狀，如果良性結(jié)節(jié)體積較小，不會對患者生活造成影響。如果是體積較大的良性結(jié)節(jié)，需要醫(yī)生進行治療干預。如果是惡性結(jié)節(jié)，通常建議及時手術(shù)切除。患者不要寄希望于自行好轉(zhuǎn)，以免進展為晚期不可治愈的甲狀腺癌，甚至發(fā)生癌細胞擴散轉(zhuǎn)移，危及生命。

七、甲狀腺結(jié)節(jié)惡性死亡率高嗎?

惡性結(jié)節(jié)如果發(fā)現(xiàn)的早，未侵襲淋巴結(jié)造成轉(zhuǎn)移，做到早期切除早期治療且遵醫(yī)囑保持長期服藥，一般不會出現(xiàn)生命危險，95%的患者通常可以存活數(shù)十年甚至直到終老。