肺癌是一種發(fā)病率極高的惡性腫瘤，且發(fā)病率還在逐年的上升�，F(xiàn)在越來(lái)越多的人選擇用肺部CT來(lái)進(jìn)行常規(guī)的肺癌篩查，但只是發(fā)現(xiàn)了肺部有陰影，并不能確診為肺癌，究竟需要通過(guò)哪些方法來(lái)確診呢?今天為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。

1、吐痰查癌細(xì)胞：

這是最簡(jiǎn)單的一種檢查，病人無(wú)任何痛苦。有一部分肺癌患者可以通過(guò)查痰里面的癌細(xì)胞來(lái)確診，如粘液腺癌等等。但該檢查陽(yáng)性率極低，并且不能說(shuō)痰里沒(méi)查到就沒(méi)有得肺癌。

2、氣管鏡檢查：

目前氣管鏡檢查技術(shù)已在各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展，如果沒(méi)有氣管鏡的明確禁忌癥，可以通過(guò)氣管鏡檢查來(lái)協(xié)助診斷。鏡子可以進(jìn)入可疑有問(wèn)題的支氣管，在指定部位進(jìn)行刷檢、灌洗甚至活檢。通過(guò)以上的檢查，可以有助于腫瘤的確診。這項(xiàng)檢查陽(yáng)性率要明顯高于前者。此外，還有超聲氣管鏡檢查，可以穿刺肺內(nèi)的淋巴結(jié)，判斷腫瘤的轉(zhuǎn)移情況。

3、經(jīng)皮肺穿刺:

這是最直接的對(duì)肺部病灶的檢查。目前常用的是在CT引導(dǎo)下和彩超引導(dǎo)下的肺穿刺檢查，病人采取躺著、趴著或者側(cè)臥的姿勢(shì)，醫(yī)生定位病灶以后，用一根很細(xì)的穿刺針經(jīng)過(guò)皮膚刺入病灶，抽吸出少量組織進(jìn)行病理檢查，對(duì)腫瘤的診斷陽(yáng)性率較高，也有助于其他肺部疾病的診斷。整個(gè)過(guò)程較快，痛苦較氣管鏡檢查要小。

4、頸部淋巴結(jié)穿刺：

肺癌容易出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，穿刺頸部淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查，也可以幫助確診肺癌。

5、胸腔積液或者心包積液檢查：

肺癌如果出現(xiàn)了胸膜腔或者心包轉(zhuǎn)移，會(huì)表現(xiàn)為胸腔積液及心包積液，此時(shí)，通過(guò)胸腔或心包穿刺引流，對(duì)積液性質(zhì)進(jìn)行檢查，檢查有無(wú)癌細(xì)胞，也是可以確診肺癌的。此時(shí)一旦確診，就意味為晚期肺癌。

6、PETCT：

這項(xiàng)檢查在我前期的文章中也提到過(guò)，它雖然是個(gè)影像檢查，但是原理跟普通CT不同，它可以判斷全身有無(wú)可疑的惡性病灶。雖然不能用它來(lái)確診肺癌，但助于指導(dǎo)肺穿刺的部位，幫助判斷病人有無(wú)手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，以及可以確定肺癌的分期。

以上是目前常用的診斷肺癌的方法，還有一些新方法新技術(shù)正在研究探索階段。順便強(qiáng)調(diào)一句，驗(yàn)血查腫瘤指標(biāo)(腫瘤標(biāo)志物)，是不能確診肺癌的。