肝硬化除了腹水還有什么癥狀
肝硬化患者常出現(xiàn)肝腹水這種并發(fā)癥,患者表現(xiàn)為全身消瘦、食欲不振,但是腹部卻高高隆起,上面還有青筋浮現(xiàn),用指關(guān)節(jié)叩擊患者腹部,還會有回音出現(xiàn)。肝硬化患者若出現(xiàn)腹水情況,說明肝部硬化程度已經(jīng)十分嚴(yán)重了,必須立即接受治療。同時,也要控制肝腹水的持續(xù)累積,必要時還需要通過直接抽取腹水的辦法,維持患者生命。為什么肝硬化患者會出現(xiàn)腹水呢?
1、 門靜脈高壓
門靜脈高壓會導(dǎo)致患者內(nèi)臟和周圍的小動脈出現(xiàn)擴張,動脈循環(huán)能力受到一定影響加上因肝功能異常導(dǎo)致抗利尿激素的釋放,患者腎臟血管會有一定程度的收縮,血管中的含鈉體液就會開始向腹腔中泄露,久而久之腹水形成。有的患者還會伴隨下肢腫脹的情況。
2、 肝竇壓力
肝硬化導(dǎo)致肝臟變形,肝竇承壓的同時加重了肝臟內(nèi)部壓力,受到應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致淋巴液生成過量,多余淋巴液從肝包膜滲入到腹腔,最終形成肝腹水。
3、 滲透壓下降
肝硬化患者肝功能受損,合成白蛋白的數(shù)量下降,加上蛋白質(zhì)的攝取不足和營養(yǎng)吸收等問題,加重了肝腹水的情況。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
在活動性肝硬化的時候,因為肝臟對抗利尿激素的滅活作用大大減退,其含量升高,而使排尿減少,也會引起水腫和腹水。
5、淋巴回流障礙
人體的淋巴循環(huán)又稱為第三循環(huán),指位于動脈、靜脈、毛細(xì)血管以外的一個循環(huán)系統(tǒng)。健康人身體遍布淋巴循環(huán),尤其是肝竇和肝細(xì)胞之間,有著豐富的淋巴液。因為病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴管壓力升高、管腔擴張、淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成腹水。
如何治療肝硬化的并發(fā)癥肝腹水呢?
1、 穿刺治療
對于肝腹水的治療,通過穿刺的方法抽出腹水是最直接也最顯著的治療辦法,這能夠在短期內(nèi)幫助患者改變肝腹水的狀況。但是這種方法治標(biāo)不治本,無法改變肝硬化實質(zhì),患者還是會出現(xiàn)肝腹水的情況。而且,抽取腹水的過程中也抽出了大量的蛋白質(zhì),很有可能引發(fā)患者蛋白質(zhì)缺乏癥。
2、 肝硬化治療
肝硬化治療才是治本的方法,通過保肝治療,積極修復(fù)受損肝組織,促使肝功能的恢復(fù),降低門靜脈高壓,減少體液從血管壁滲透的幾率。
肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因十分復(fù)雜,最初是因為門靜脈高壓和肝功能下降,隨著病情的發(fā)展,其他因素也開始摻雜進來。因此,肝硬化的治療不僅要關(guān)注疾病本身,還要綜合考量其他身體因素。
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