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心衰了如何控制 日常生活中需要注意這些

心衰了如何控制 日常生活中需要注意這些

對(duì)于心衰患者來說,除了醫(yī)院的治療以外,重要是在院外的康復(fù)階段,日常生活中還需要注意這些:

測(cè)體重

心衰患者的體重控制很重要,體重的增加是心衰的初期表現(xiàn),這可能是水腫或組織中的液體在積聚。心衰患者應(yīng)該每天起床后,先解完大小便,然后稱重,或一天內(nèi)體重增加1KG或一周內(nèi)體重增加2-3KG,就需要及時(shí)就醫(yī)。

測(cè)血壓

因?yàn)橥庵艿难軌毫ι,就需要心臟將血液泵入外周血管需要施加更大的壓力,從而會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增加,長(zhǎng)時(shí)間如此高壓力的話,會(huì)使心肌重塑代償期的壓力,使得心室變大,就會(huì)引起心功能不全,從而加劇心衰的形成。所以根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)的建議,心衰患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,如有發(fā)生波動(dòng)要及時(shí)詢問醫(yī)生。

要有積極樂觀的心態(tài)

很多情況下,患者得知患得心衰后都會(huì)心涼一半,這些都是患者自已嚇唬自己造成的,認(rèn)為心衰就是沒得治了,但其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的。心衰患者應(yīng)該首先要保持積極樂觀的心態(tài),要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,這對(duì)于其它疾病也是如此,心衰尤為重要。因?yàn)橥瑯拥男乃セ颊,情緒不同,預(yù)后往往也會(huì)大不相同。如果情緒沉悶,精神壓力過大,可增加心臟負(fù)擔(dān),加重心力衰竭的發(fā)生。

控制液體攝入量

對(duì)于心衰患者來說,腎臟處理鈉和水的能力是比較差的,攝入過多的液體會(huì)加重病情。根據(jù)美國心衰協(xié)會(huì)的建議,心衰患者的每天液體攝入量不應(yīng)超過2L。

控制鹽的攝入量

鹽會(huì)使額外的液體積聚在體內(nèi),這就造成心衰的惡化,F(xiàn)在有很多食物中都隱藏著鈉,在選擇罐頭或冷凍食品里應(yīng)選擇標(biāo)有“低鹽”或“無鹽”的產(chǎn)品,對(duì)于培根、油炸品、快餐等都不要吃。飲食要盡量選擇富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白食物,像牛奶、瘦肉、淡水魚等,但切忌熱量不能太高。還需要注意避免刺激性的飲料,像濃茶、咖啡、汽水等,同時(shí)還要戒煙戒酒。

衣著寬松

過緊的襪子、內(nèi)褲或緊身褲可能會(huì)導(dǎo)致血液從下肢流向心臟,所以,要穿寬松的衣服,避免下肢血栓的形成。另外,心衰患者還需要保暖,根據(jù)美國的一項(xiàng)研究表明,體溫下降會(huì)增加心衰患者再次住院的可能性。

養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

根據(jù)統(tǒng)計(jì),有75%左右的心衰患者睡眠問題很嚴(yán)重。當(dāng)患者睡眠不佳時(shí)會(huì)促進(jìn)大腦釋放應(yīng)激激素,這些激素水平的升高會(huì)使心率加快、血壓升高,從而使心臟負(fù)荷增加,更容易發(fā)展為心衰和加重心衰。因此,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,對(duì)心衰患者的康復(fù)非常重要。心衰患者應(yīng)合理安排作息時(shí)間,并堅(jiān)持每天午休1個(gè)小時(shí)左右為佳。

適當(dāng)鍛煉

運(yùn)動(dòng)有助于病情的康復(fù),但是對(duì)于心衰患者來說,運(yùn)動(dòng)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并且還要適當(dāng)、適量。這即可避免靜脈血栓的形成,還能提高心功能的儲(chǔ)備力,增強(qiáng)抗病能力,減少感染,因?yàn)楦腥臼钦T發(fā)心衰的主要病因之一。

另外,心衰患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)還應(yīng)掌握一個(gè)“度”,以活動(dòng)時(shí)不感到疲乏、活動(dòng)時(shí)心率不超過120次為度,如果是心功能1級(jí)的患者,可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)有慢跑、打太極、做操等。如果是Ⅱ-Ⅲ級(jí)患者,可以到室外平地散步,做些力所能用的活動(dòng)。對(duì)于心衰Ⅳ級(jí)的患者,要絕對(duì)臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

堅(jiān)持服藥

心衰患者的藥不能停,并且藥量要嚴(yán)重根據(jù)醫(yī)囑來服用。日常生活中,要記住所服藥品的名稱,要放在固定的地方,明確服藥的方法,按時(shí)服藥。

不要私自停藥,減藥,這有可能會(huì)引起嚴(yán)重的心律失常。到藥店購買處方或非處方藥品時(shí),應(yīng)主動(dòng)告訴藥劑師正在服用的藥物,以便藥劑師判斷藥物能否一起使用。

要定期隨訪

心衰患者的治療是一個(gè)很長(zhǎng)的過程,患者及其家屬要做好長(zhǎng)期對(duì)抗心衰的準(zhǔn)備。心衰患者在病情穩(wěn)定的情況下,要做到2-3周必須到心內(nèi)科就診,根據(jù)醫(yī)師的建議進(jìn)行調(diào)藥,并做各項(xiàng)檢查,如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)了異常,應(yīng)該及時(shí)治療。

面對(duì)心衰,日常生活做到這些,對(duì)您的康復(fù)來說是非常重要的。如果日常生活中出現(xiàn)心衰的癥狀或心衰癥狀有加重的情況,應(yīng)該立即就醫(yī),以免耽誤治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重的心衰是非常危險(xiǎn)的。

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