最近在門診，經(jīng)常被問到：醫(yī)生，我被查出了肺部有個腫瘤，那是不是就是肺癌啊?在這個“談癌色變”的時代，相信很多人都有這樣的擔心。有些人還由于過度擔心，對生活失去了希望而輕生。這實在是太可惜了，完全是因為無知造成的。

其實，把肺部腫瘤當成肺癌的想法是非常錯誤的，查出了肺部腫瘤不等于就是肺癌，接下來我們來看看二者的關(guān)系。

肺部腫瘤不一定是肺癌，但肺癌一定是肺部腫瘤

簡單來說，二者屬于包含關(guān)系，也就是肺部腫瘤包含肺癌。打個不恰當?shù)谋扔�，肺部腫瘤就像一個大籃子，而肺癌僅僅是其中籃子中眾多雞蛋中的其中一個。

肺部腫瘤是肺部腫瘤性疾病的一個總稱，如果一個人查出肺部有腫瘤，根據(jù)腫瘤的大小、部位、性質(zhì)等，可以將腫瘤分為不同的類型。

肺部腫瘤從性質(zhì)上來分，可以分為：良性腫瘤和惡性腫瘤。

良性腫瘤主要包肺部的炎性病變、炎性結(jié)節(jié)，還有其他的一些良性的病變，如結(jié)核形成的結(jié)核瘤。

而肺部的惡性腫瘤最常見的就是肺癌了。一般來說，這樣的病人年齡相對偏大一點，還可能有吸煙史和肺部感染史等。

本來腫瘤和癌癥，是不應(yīng)該混淆的，之所以有人會有這樣的疑惑，主要是現(xiàn)實生活中，很多人(也包括醫(yī)生)在說癌癥時，喜歡用腫瘤來代替，可能是因為“癌癥”兩字讓人聽著不舒服，“腫瘤”給人的體驗相對好一點。

這么說是沒錯的，因為癌癥確實是腫瘤，但若是要反過來說，就是錯誤的了。

千金難買一個“早”字!手術(shù)是治療早期肺癌的最佳手段

對于任何疾病，我們一直倡導(dǎo)的都是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，肺癌就是一個典型的代表。

肺癌的早期癥狀一般不明顯，所以建議年齡在40歲、有吸煙習(xí)慣、有家族史或經(jīng)常接觸有害物質(zhì)的人，如廚師、裝修工人、石棉廠工人等，最好將肺部CT掃描檢查列為體檢必查項目。

對于早期肺癌，目前最有效的治療方法就是手術(shù)。發(fā)現(xiàn)的越早，治愈率越高，甚至可以達到完全治愈。

哪些人群可以考慮手術(shù)治療?

一般來說，肺癌發(fā)現(xiàn)的越早，手術(shù)治療的指征越明顯。以下幾種情況的人，可首選手術(shù)治療：

(1)沒有發(fā)生肝、腦、腎上腺、骨骼等遠處轉(zhuǎn)移的;

(2)癌組織沒有向主動脈、上腔靜脈、食管等胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴散的;

(3)沒有發(fā)生喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)麻痹的;

(4)心肺功能沒有出現(xiàn)嚴重低下或近期沒有出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的;

(5)沒有重癥的肝腎疾患及嚴重糖尿病的。

如果患者的年齡大了，有心肺功能不良的情況時，就要慎重選擇治療方法了。有部分遠處轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)檢查后身體可以耐受，也可以選擇手術(shù)治療。小細胞肺癌的患者，如腫瘤分期處于I期以上，可先進行化療或者放療，再進行檢查確定是否可以進行手術(shù)。

擔心手術(shù)風(fēng)險?別怕，還有微創(chuàng)可以選

提到手術(shù)，大家最擔心的就是手術(shù)的創(chuàng)傷、風(fēng)險、并發(fā)癥等等。其實，隨著醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展和進步，現(xiàn)在的肺癌手術(shù)方式已由傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，轉(zhuǎn)變?yōu)閷θ梭w損傷小的微創(chuàng)手術(shù)，也就是胸腔鏡手術(shù)。

胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是早期肺癌外科治療的主要術(shù)式，它的效果甚至比傳統(tǒng)的開胸手術(shù)更好，術(shù)后并發(fā)癥更少，患者的疼痛的程度也會明顯減輕。

有的人會擔心，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)不如傳統(tǒng)的開胸手術(shù)清理的干凈。人們有這種擔心，完全是出于對這種技術(shù)的不了解。

雖然胸腔鏡手術(shù)不用開胸，但是通過放入的胸腔鏡，醫(yī)生完全可以看清胸內(nèi)的情況。有時還可以根據(jù)情況將圖像放大，通過旋轉(zhuǎn)鏡頭來擴大手術(shù)的視野，使手術(shù)更精細、安全。所以患者完全不必要有這方面的擔心。