恩替卡韋的停藥標準
我是乙肝大三陽患者,在醫(yī)生的指導下,服用恩替卡韋藥已經(jīng)兩年多了,我現(xiàn)在檢查各項指標都趨于正常,想請問:抗病毒藥什么時候可以停藥?恩替卡韋的停藥標準?我什么時候可以停用抗病毒藥恩替卡韋?
抗病毒治療何時停藥的問題一直困擾著部分乙型肝炎患者,是不是使用以后就意味著上了賊船?騎虎難下?肝病專家說:“雖然乙肝抗病毒治療是一個長期的過程,但當病情控制到一定程度時,是可以考慮逐漸停藥的”。
服用抗病毒藥≠上了賊船,而是抗病毒治療需要一個長期的過程,目前比較公認的抗病毒停藥標準是:治療前乙肝病毒DNA陽性,e抗原陽性,轉(zhuǎn)氨酶升高2-10倍,治療后乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,e抗原轉(zhuǎn)陰,即所謂的乙肝“大三陽”轉(zhuǎn)為乙肝“小三陽”,轉(zhuǎn)氨酶恢復正常,肝功正常,癥狀基本消失。但需要強調(diào)的是:即使乙肝患者檢測達到上述指標,也不可立刻停藥,應穩(wěn)定一年以上并總療程不低于二年,再在專業(yè)醫(yī)生的指導下,考慮試逐漸停藥,不過需要說明的是,即使這樣也無法保證“停藥反跳”現(xiàn)象的發(fā)生,還是會有相當比例的人會肝炎復發(fā),不過可以服用中藥調(diào)理,起到一定的輔助作用,總之,抗病毒藥恩替卡韋停藥一定要慎重。
乙肝抗病毒藥都不能徹底殺死乙肝病毒,停藥反跳現(xiàn)象仍存在,所以,如果恩替卡韋停藥的話,不論有無復發(fā),一定要定期檢查是非常有必要的,因為抗病毒藥恩替卡韋停藥不像感冒藥那樣,好了就停藥,必須有療效的保證,和專業(yè)醫(yī)師的指導,才能考慮能否停藥;即使可以停藥,其整個過程中將涉及到藥量問題,所以千萬不可私自輕易停藥。
糾正抗病毒停藥的一誤區(qū):不少乙肝患者,在服用抗病毒藥治療一段時間后,經(jīng)過檢查各項指標都趨于正常,認為這樣病情就已經(jīng)好了,不許在治療了,考慮經(jīng)濟因素、副作用等問題,就擅自停藥了,殊不知抗病毒治療決不能速戰(zhàn)速決的,必須打持久戰(zhàn),必須有療效的保證,否則,不恰當?shù)耐K,反而會導致病情的加重,或突然惡化,甚至威脅生命,所以,乙肝患者一定不要擅自停用抗病毒藥,否則會造成非常嚴重的后果。
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