優(yōu)甲樂叫做左旋甲狀腺素鈉片，它是用來治療甲狀腺功能減退癥常用的一個(gè)藥物。優(yōu)甲樂是一個(gè)商品名，它是由德國(guó)默克公司生產(chǎn)的，因?yàn)槭褂帽容^普及，所以幾乎作為了一個(gè)甲狀腺素的一個(gè)代名詞。很多患有甲狀腺疾病的人都會(huì)過多過少的服用一些優(yōu)甲樂。由于在臨床中廣泛應(yīng)用，難免會(huì)與其他藥物產(chǎn)生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲狀腺病患者謹(jǐn)記：優(yōu)甲樂盡量不要和這些藥一起用

(1)抗糖尿病藥物:

左甲狀腺素可能降低該類藥物的降血糖效應(yīng)。因此,開始甲狀腺激素治療時(shí),應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)患者的血糖水平,如需要,應(yīng)該調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。

(2)香豆素衍生物:

左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結(jié)合,從而增強(qiáng)其作用。因此,開始甲狀腺激素治療時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),必要時(shí)應(yīng)調(diào)整抗凝藥的劑量。

(3)消膽胺、考來替泊:

消膽胺會(huì)抑制左甲狀腺素鈉的吸收,故左甲狀腺素鈉應(yīng)在服用消膽胺4-5小時(shí)前服用�？紒硖娌磁c消膽胺情況相同。

(4)含鋁藥物、含鐵藥物和碳酸鈣:

相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,含鋁藥物(抗酸藥、胃潰寧)可能降低左甲狀腺素的作用。因此,應(yīng)在服用含鋁藥物之前至少2小時(shí)服用含有左甲狀腺素的藥物。含鐵藥物和碳酸鈣與含鋁藥物情況相同。

(5)水楊酸鹽、雙香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水楊酸鹽、雙香豆素、大劑量速尿(250mg)、安妥明、苯妥英等可取代左甲狀腺素與血漿蛋白的結(jié)合,從而導(dǎo)致fT4水平升高。

(6)雌激素:

服用含雌二醇成份避孕藥的婦女或采用激素替代療法的絕經(jīng)婦女對(duì)甲狀腺素的需求量可能會(huì)增加。

(7)含大豆物質(zhì):

含大豆物質(zhì)可能會(huì)降低優(yōu)甲樂在腸道中的吸收量。因此可能需要調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,尤其是在開始或停止用大豆產(chǎn)品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)。