門診經(jīng)常會(huì)看到結(jié)伴而來(lái)的糖尿病夫妻。

也有就診的糖尿病朋友說(shuō)，

“我們那口子，也血糖高啊!”

很多糖尿病朋友很疑惑，

“醫(yī)生，糖尿病傳染嗎?為什么我得糖尿病了，我老伴也是糖尿病?”

糖尿病不傳染，可現(xiàn)實(shí)生活中糖尿病有“夫妻相”，如果夫妻一方患糖尿病，其伴侶患糖尿病的機(jī)率也會(huì)增加。這種現(xiàn)象被稱為“夫妻共患病”。

“夫妻共患病”的概念最早出現(xiàn)在20世紀(jì)70年代初，由美國(guó)著名的性學(xué)專家馬斯特和約翰遜夫婦提出，但是當(dāng)時(shí)，人們對(duì)夫妻共患病的了解還僅限于性傳播疾病和性功能障礙。2002年，英國(guó)諾丁漢大學(xué)的茱莉亞教授在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了首篇詳細(xì)闡述夫妻共患病的文章，他發(fā)現(xiàn)，糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、哮喘、腎病、抑郁等，如果夫妻一方患病，另一方的患病率就會(huì)提高很多。

結(jié)婚時(shí)間越長(zhǎng)約有夫妻相，這是因?yàn)樵诨橐鲋�，長(zhǎng)期對(duì)感情的共同經(jīng)歷、相互影響，會(huì)逐漸出現(xiàn)相同的思維方式，出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的動(dòng)作和表情模仿，一起微笑、苦惱、快樂(lè)、憤怒和傷心，一顰一笑等共同的情感體驗(yàn)對(duì)面部肌肉的影響也是一樣的，這樣就形成了逐漸相似的面部曲線、皺紋等，因此，面貌會(huì)逐漸趨同。而相近的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、作息規(guī)律，更有可能是相同的微環(huán)境、腸道菌群一致等等，不僅會(huì)出現(xiàn)相近的面容，也會(huì)出現(xiàn)相同的疾病。

2003年《DIABETES CARE》上發(fā)表了一篇文章，探討配偶患糖尿病的人是否有更高的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。該研究發(fā)現(xiàn)，配偶患糖尿病的人出現(xiàn)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是配偶無(wú)糖尿病人的2.11倍，出現(xiàn)糖耐量異常增加2.32倍。這是第一篇專門探討夫妻共患糖尿病的文章。另一篇重要的文章來(lái)自于加拿大麥吉爾大學(xué)的研究，他們分析了來(lái)自全世界共75498對(duì)糖尿病夫妻的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)若夫妻一方患有糖尿病，另一方患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加26%。

國(guó)外早就有夫妻共患糖尿病的研究：夫妻雙方都肥胖的家庭，患糖尿病的幾率相對(duì)就高，子女將來(lái)患肥胖的幾率也會(huì)增加。共同的不良生活習(xí)慣可能是導(dǎo)致“夫妻糖尿病”的重要原因。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)600人參與的調(diào)查顯示，認(rèn)為自己與配偶有夫妻相的占33.9%，與配偶同患糖尿病的比例高達(dá)55.4%。

共同的不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致夫妻共患糖尿病的重要原因。夫妻雙方長(zhǎng)期共同生活，養(yǎng)成共同的生活習(xí)慣及生活方式，飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣基本相似，而肥胖，高血壓，糖尿病等疾病家庭的共患性又是很強(qiáng)的。當(dāng)生活習(xí)慣不健康是也就容易出現(xiàn)相同的代謝異常。舉例來(lái)說(shuō)，一方愛(ài)吃紅燒肉，另一方吃紅燒肉的機(jī)會(huì)也會(huì)增多。一方很少鍛煉，另一方宅在家里的可能性就會(huì)大。一方喜歡吃大魚大肉、零食、油炸食品、高熱量的飲料，時(shí)間長(zhǎng)了，另一方也會(huì)接受。

不健康的飲食結(jié)構(gòu)，久坐不動(dòng)的生活方式，長(zhǎng)期缺乏體育鍛煉，使血糖隨著體重一路走高。中國(guó)一項(xiàng)研究調(diào)查36對(duì)患糖尿病的夫妻的生活方式，發(fā)現(xiàn)其飲食結(jié)構(gòu)中主食、甜食和烹調(diào)用油攝入量過(guò)多、蔬菜、膳食纖維攝入過(guò)少，而且這些夫妻普遍愚運(yùn)動(dòng)過(guò)小，體型偏胖。

糖尿病的誘因有攝入過(guò)多的糖、鹽、脂肪等，常吃快餐、方便面，常熬夜，運(yùn)動(dòng)少，壓力大都是主要因素。不良的生活習(xí)慣相互影響，導(dǎo)致胰島功能受損，出現(xiàn)胰島素分泌減少或者出現(xiàn)胰島素抵抗，導(dǎo)致胰島素降糖作用難以正常發(fā)揮。

家庭中常見(jiàn)的不良生活方式有：

熬夜：一人熬夜，影響整個(gè)家庭。熬夜易導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，免疫系統(tǒng)功能低下，是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的誘因之一。

懶動(dòng)：一人懶惰，不喜歡運(yùn)動(dòng)，經(jīng)�？词謾C(jī)，打游戲，看電腦，看電視等，也會(huì)影響另一方不能積極鍛煉身體，導(dǎo)致患病的風(fēng)險(xiǎn)增加。

多食：如果每天都吃的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，不運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常久坐，體內(nèi)過(guò)多的血糖就會(huì)轉(zhuǎn)變成脂肪儲(chǔ)存起來(lái)，長(zhǎng)此以往，胰島細(xì)胞功能受損，從而導(dǎo)致糖尿病。

壓力：夫妻雙方如果一方患有糖尿病，由干病情或經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致抑郁或精神變化，也會(huì)影響另一方，導(dǎo)致配偶精神壓力增大，影響血糖和血壓，時(shí)間久了易誘發(fā)糖尿病和高血壓。

夫妻同患疾病的診斷

這些結(jié)果對(duì)于糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)和治療有著重大的意義，糖尿病有明確的家族遺傳性，醫(yī)生在問(wèn)診時(shí)經(jīng)常需要詢問(wèn)患者家族病史。以前我們只會(huì)關(guān)注患者的直系親屬，如今配偶的糖尿病史也能成為糖尿病早期篩查的潛在工具。夫妻一方如患有糖尿病，另一方就應(yīng)加強(qiáng)血糖檢測(cè)。

此外，與女性相比，男性在童年期后較少定期接受醫(yī)學(xué)檢查，這或許會(huì)延遲糖尿病的發(fā)現(xiàn)。因此，和有糖尿病史的人生活在一起的男性配偶，更應(yīng)該及早并定期進(jìn)行糖尿病篩查。

制定夫妻同患疾病的治療方案

夫妻共患糖尿病的發(fā)現(xiàn)還有助于醫(yī)生制定適合涉及夫妻雙方的治療方案，單獨(dú)一個(gè)人要改變生活習(xí)慣很難，有生活伴侶的配合則會(huì)容易很多。夫妻同治糖尿病的理念最早來(lái)自于美國(guó)。中國(guó)近年來(lái)也開(kāi)始接受這種治療理念，患有糖尿病的夫妻可同時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)接受治療和糖尿病健康教育。

夫妻雙方可以互相監(jiān)督，相互鼓勵(lì)，共同做好特別的自我管理，共同抵制高能量、高蛋白、高脂肪、低纖維的不良生活習(xí)慣，互相監(jiān)督進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和體育鍛煉，共同學(xué)習(xí)糖尿病的健康知識(shí)等。

長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，若在一個(gè)家庭中，父母雙親均選擇健康的飲食方式并共同運(yùn)動(dòng)，他們的子女也會(huì)更加健康，可以有效地防止青少年的超重、肥胖和糖尿病。

糖尿病的治療和控制之路是漫長(zhǎng)的，單靠患者自身的堅(jiān)持顯得勢(shì)單力薄，作為配偶，有必要在生活上關(guān)心、關(guān)愛(ài)另一方，在心理上給予支持，在生活習(xí)慣上，盡量同樣保持健康的生活方式，共同改變不良的飲食結(jié)構(gòu)，共同督促進(jìn)行體育鍛煉，共同學(xué)習(xí)糖尿病健康知識(shí)，堅(jiān)定患者的治療信心。這不但有利于患者的病情控制，還可以是夫妻關(guān)系變得更加親密。