腎病綜合癥飲食要怎么吃?這四類(lèi)食物要少吃
治療腎病綜合癥除了合理用藥外,飲食這塊也要格外注意,合理飲食有助于病情康復(fù),應(yīng)盡量做到低鹽低脂飲食,增加維生素的攝入量,多吃些新鮮的瓜果蔬菜,有助于疾病的治療。因此,腎病綜合癥患者飲食上應(yīng)注意這四類(lèi)食物:
一:少吃動(dòng)物油
食用油應(yīng)選擇植物油(富含不飽和脂肪酸),每天30ml。而動(dòng)物油、人造奶油這些含有很多飽和脂肪酸的油脂,盡量不要吃。
由于腎病綜合癥病人脂肪代謝最顯著的特點(diǎn)是高脂血癥。其中,總膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)、低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)均升高,高密度脂蛋白(HDL)總量正;蚪档汀DL/LDL的比值降低。LDL、 VLDL和HDL的膽固醇與載脂蛋白的比值亦均升高。
這種持續(xù)性高脂血癥及高脂蛋白血癥,可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化等心血管病變。同時(shí),LDL及VLDL可促使腎小球系膜細(xì)胞增殖及基質(zhì)增加,從而加快腎小球硬化進(jìn)程。對(duì)高脂血癥應(yīng)予積極治療,如積極糾正低蛋白血癥,脂肪供能比≤30%總熱量,飽和、單不飽和及多不飽和脂肪酸之比(S: M: P)=1 : 1 : 1,每日膽固醇攝入量<300 mg,糖類(lèi)以多糖為主,減少單、雙糖攝入,適當(dāng)給予降脂藥物洛伐他汀(美降脂)等。目前腎病綜合癥病人高脂血癥與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系尚不清楚,降脂對(duì)改善預(yù)后的作用還不能肯定。
二:少吃鹽
腎病患者每日的食鹽攝入量應(yīng)不超過(guò)6克,也就是一啤酒瓶蓋的鹽。如果腎病綜合征患者有水腫,每日吃的鹽應(yīng)該在3克左右。
三:少吃蛋白質(zhì)
腎病患者需要低蛋白飲食,腎病綜合征也不例外。腎功能正常的患者,每日每千克蛋白質(zhì)攝入量0.8-1.0克,對(duì)于大部分人的體重來(lái)講,每日應(yīng)吃100-150克瘦肉。
尿蛋白漏出很多的患者,飲食中可以加上漏出蛋白質(zhì)的量——加的不多,比如24小時(shí)尿蛋白定量5克,可以每天多吃半兩肉。
如果出現(xiàn)腎功能下降,則需要更低一些的蛋白質(zhì)攝入量。
四:少喝水
腎臟是全身血流量最豐富的器官,主要功能是排泄代謝廢物,維持機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。正常人每分鐘有1000-1200毫升血液流經(jīng)腎臟,占心輸出量的20%-25%左右。流經(jīng)腎臟的血漿(占血液的55%)有20%經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)為原尿。腎小球每天濾過(guò)產(chǎn)生約180升的原尿,經(jīng)過(guò)腎小管濃縮稀釋等一系列的處理,最后形成約1.8升的尿液。即經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V出的液體99%被重吸收,只有1%被排出體外。
水腫明顯的患者,需要限制飲水,包括湯、水果以及粥中的水分。每天的液體入量,是前一天的尿量+500毫升。待水腫消退、腎功能正常后,再恢復(fù)正常的飲水量。
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