血常規(guī)作為三大常規(guī)之一，在檢驗(yàn)和腎病領(lǐng)域的地位舉足輕重。

腎病患者由于經(jīng)常發(fā)生腎性貧血、感染、高凝狀況，所以需要格外關(guān)注以下3項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)，才能了解自己病情，并配合醫(yī)生取得良好的治療效果。

1.白細(xì)胞

白細(xì)胞是我們身體內(nèi)的“兵哥哥”，負(fù)責(zé)殲滅侵犯身體的病菌。如果白細(xì)胞出現(xiàn)了升高，多是發(fā)生了細(xì)菌感染;如果白細(xì)胞出現(xiàn)了減少，多是出現(xiàn)了病毒感染。

白細(xì)胞是一個(gè)大家族，家族成員還有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。中性粒細(xì)胞升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染;淋巴細(xì)胞升高常見(jiàn)于病毒性感染。

腎病患者本身免疫力低，尤其是服用激素/免疫抑制劑的患者免疫力更低，感染風(fēng)險(xiǎn)大。感染是急性腎衰竭的最大病因，常會(huì)加速腎臟病的進(jìn)展，要盯緊它。

另外，糖皮質(zhì)激素會(huì)引起白細(xì)胞輕微升高。如果腎友服用激素后出現(xiàn)這種現(xiàn)象，則不用擔(dān)心。

2.血紅蛋白

血紅蛋白是我們身體內(nèi)的“快遞員”，每天開(kāi)著紅細(xì)胞跑來(lái)跑去，給各個(gè)器官送氧氣。

人體要造出血紅蛋白、紅細(xì)胞，需要腎臟產(chǎn)生“促紅素”才行。但是當(dāng)腎臟受損后，促紅素會(huì)下降，人體造血能力降低，血紅蛋白就低了，就會(huì)發(fā)生貧血。

腎性貧血是腎衰竭患者的一個(gè)大問(wèn)題，會(huì)加重腎病惡化，患者需要皮下注射促紅素，來(lái)提升人體生產(chǎn)紅細(xì)胞、血紅蛋白的能力，改善貧血。

3.血小板

血小板像是我的同行，是我們身體內(nèi)的“醫(yī)生”，當(dāng)傷口出現(xiàn)時(shí)，血小板能迅速粘附在傷口處，結(jié)成“痂”來(lái)止血。如果血小板出現(xiàn)減少，就容易出血。

腎病綜合征患者常發(fā)生血小板過(guò)度激活。因?yàn)槟虻鞍状罅柯┏�，血小板水平�?yīng)激性增加，粘附和凝聚力增強(qiáng)，會(huì)產(chǎn)生高凝狀態(tài)。這時(shí)，血液粘滯度增加，腎友可能發(fā)生血栓或栓塞。(激素和利尿劑會(huì)進(jìn)一步加重高凝狀態(tài))。處于高凝狀態(tài)的腎友需要進(jìn)行抗凝治療。

血小板減少常見(jiàn)于血小板減少性紫癜、再障貧血、彌漫性血管內(nèi)凝血、藥物過(guò)敏等疾病。

血常規(guī)中的指標(biāo)有二三十項(xiàng)，一部分是偏于基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)的指標(biāo)，對(duì)腎病的治療的指導(dǎo)不如以上三項(xiàng)更直接，這里不多介紹了。以上三項(xiàng)指標(biāo)和腎病治療的聯(lián)系最為緊密，腎友們需要密切關(guān)注。